E-kártya: kedvezőtlen lapjárás

Ingyenes lesz a levélként érkező e-TAJ-kártya, a postás érkezése azonban még bizonytalan.

Újabb egy évet csúszhat a korábban 2010-re beharangozott e-TAJ-kártya bevezetése – derült ki a dr. Racskó Péter, az OEP e-TAJ kártya projekt vezetőjének tájékoztatásából a Jövőkép az egészségügyben című konferencián. A kormány 2008 végén döntött a bevezetésről, ám a bonyolult és kettős (kormány, EU) finanszírozási feltételek miatt egyelőre még az uniós forrásokra irányuló pályázati kiírások sem születtek meg. Csak a kártyák elkészítése 30 millió euróba kerülne - ezt a kiadást a magyar államnak kell finanszíroznia.

A jelenlegi tb-kártyát majdan kiváltó professzionális chipkártya helyettesítené a közgyógyigazolványt és az európai egészségbiztosítási kártyát is. Tetemes mennyiségben készülnek, hiszen minden állampolgár kap, vagyis tízmillió betegkártya, illetve körülbelül 150 ezer orvosi, szakdolgozói kártya lesz a rendszerben. A kártyát ingyen és postai úton juttatnák el az állampolgároknak.

A leolvasáshoz pedig két kártyaleolvasásos terminál kell, ezekből akár 35 ezerre is szükség lehet. A „csekkolás" nemcsak a beteget, hanem az ellátó (orvos, szakdolgozó) jogosultságát (például szakképzettség) is ellenőrizni fogja.

Köztudott, hogy a betegek jogosultságának ellenőrzése jelenleg tét nélküli: hiába gyullad ki a piros lámpa, mindenkit ellátnak, akár van biztosítotti jogviszonya, akár nincs. Az OEP csak próbálkozhat – általában eredmény nélkül -, hogy az APEH-on keresztül behajtsa az ellátás költségeit, ám az össze nem vonható azonosítók (TAJ-szám, adóazonosító, egyéni azonosító) miatt ez szinte lehetetlen feladat.

Az orvos-beteg találkozásokat az egészségbiztosító számára dokumentáló rendszert Németországban már bevezették, és a tapasztalatok szerint húsz százalékkal csökkent a találkozások száma, a fényképes változat életbe léptetésétől pedig újabb ötszázalékos mérséklődést várnak.

A kártya tartalmáról sok vita folyik, ám szinte bizonyos Racskó Péter szerint, hogy nem fog egészségügyi adatokat tartalmazni. Egyrészt a korlátozott „tárhely" miatt, másrészt az adatvédelem okán sem. Nemcsak a kártya elvesztése okozna ilyen szempontból gondokat, hanem az is, hogy a kódoláshoz való több tízezres hozzáférhetőség miatt már lényegében nem is lenne titkos az adattartalom.

A chipkártya, amit kulcskártyának is minősítenek, a receptírást is megreformálná, s lehetőséget adna az e-recept szisztéma megvalósítására, amely kiváltaná az évente felírt 150 millió darab vényt. Az elektronikus receptírás és -továbbítás mindenekelőtt megszünteti a kézzel írott vények miatti félreértéseket, s így elkerülhető, hogy a betegek véletlenül rossz gyógyszert szedjenek.

Ezen túl további lehetőségeket is biztosít az állampolgároknak a chipkártya: az elektronikus közigazgatás használatát. Most csak jelszó adja az autentikációt az e-ügyfélkapun, ám ez a legalacsonyabb biztonsági szint. A chipkártya ugyanakkor magasabb szintű azonosítást biztosít, így szélesebb körű, akár one-stop, vagyis egyablakos ügyintézést tehet lehetővé.

Az e-TAJ-kártya bevezetéséig az OEP rendszereit fejleszteni kell, hiszen jelenleg csak a jogviszony ellenőrzésére alkalmas a hálózat, aminek a kártyaleolvasással hatalmas adatmennyiséget kell tudni befogadnia.