EbF: Térítési díjak a magyar egészségügyben

Van, ahol ingyenes, van, ahol 2500 Ft-ot, míg máshol akár 16.250 Ft-ot is kér a kórház a halott mosdatásáért és – öltöztetésért.

Az Egészségbiztosítási Felügyelet 187 egészségügyi ellátó intézmény számára küldte el 2010 márciusában térítési díjakra vonatkozó adatgyűjtő kérdőívét. A 153 fekvőbeteg-ellátást végző intézmény közül 120 küldött vissza kitöltött kérdőíveket, ez (ágyszámok alapján) a teljes hazai fekvőbeteg-ellátó kapacitás 83%-át jelenti. A 187 megkeresett intézményből 161 nyújt OEP-finanszírozott járóbeteg-ellátást is. Közülük 131 intézménytől kapott adatokat a Felügyelet, mely így a járóbeteg-ellátás kapacitásának 83,4%-át jelenti.

Az elemzés főbb megállapításai:
Az intézmények az Ebtv. 23. §-a alapján (a terhesgondozás és a szülészeti ellátás kivételével) az orvosválasztásért, a fekvőbeteg-ellátó intézmény választásáért, illetve a fekvőbeteg-ellátás beutaló nélküli igénybevételéért az ellátás OEP-finanszírozott díjának (de összesen maximum 100 000 forintnak) a beszedésére jogosultak a betegtől.

• 2008-ban és 2009-ben a vizsgált intézmények betegellátásból származó bevételéből átlagosan 2,61, illetve 2,63%-ot tett ki a térítési díjakból származó bevétel.
• Az intézmények 96%-a rendelkezik térítésidíj-szabályzattal.
• Részletfizetésre 55 intézmény biztosít lehetőséget, előlegfizetési kötelezettséget pedig 42 intézmény ír elő, átlagosan 25 815 forintos összeghatár fölött (a leggyakoribb érték 30 000 forint), átlagosan a térítési díj 67%-át.
• Egy-egy intézmény átlagosan 4 egészségpénztárral áll szerződéses kapcsolatban, egy-egy egészségpénztár pedig a válaszadó intézmények 11%-ával (15 intézménnyel).
• A halottmosdatás és -öltöztetés térítési díjai 45 intézmény adatai alapján nagyon nagy szórást mutatnak. 17 intézmény térítésmentesen biztosítja ezek a szolgáltatásokat. A fennmaradó 28 intézményben a térítési díjak 2500 Ft és 16250 Ft között szóródnak. Az átlagos díj 8250 Ft (ha az ingyenesen szolgáltató intézményeket is számításba vesszük, akkor az átlag 5130 Ft).
• A szolgáltatók 20%-a (22 szolgáltató) ingyenesen biztosítja pácienseinek az intézménynél tárolt betegdokumentáció másolását. A legelterjedtebb fizetési metódus az oldalankénti fénymásolási díj felszámítása. Az oldalankénti fénymásolási díj A/4-es méretű másolat esetében 4 Ft és 800 Ft között ingadozik, átlagosan körülbelül 100 Ft.
• A Felügyelet – habár hivatalos osztályozás nem létezik erre vonatkozóan – fontosnak tartotta, hogy a kórtermek között a biztosítottak számára releváns szempontok alapján különböző kategóriákat alakítson ki, így téve pontosabbá és összehasonlíthatóvá a rendelkezésre álló információkat. Az aktív fekvőbeteg-ellátásban az egyágyas szobák napi térítési díjának átlaga komfortfokozattól függően 4000 és 13000, a kétágyas szobák átlaga 245 és 7200 forint között ingadozik. Krónikus ellátás esetében a hasonló értékek 2100-4600 és 323-3368 forint között mozognak. A betegek kísérői számára naponta 3400-7600 forint közötti díjért biztosítanak szállást az intézmények.

A teljes jelentés