Elfogynak az ápolók a pszichiátriai osztályokról!

Előfordulhat, hogy tíz év múlva nem lesz szakápoló a pszichiátriai osztályokon.

A pszichiátriai ellátás előtt újabb kihívások állnak, ami a páciensek számának növekedését is jelentheti hosszútávon. Ha a jelenlegi helyzet nem változik előfordulhat, hogy tíz év múlva nem lesz szakápoló a pszichiátriai osztályokon. A jelen másik nagy problémája az ápolókat érő atrocitások. A pszichotikus beteg a legjobb kezelés ellenére, minden előjel nélkül, félreismerve a valóságot megtámadhatja az őt ellátó személyzetet. Az erőszakos viselkedések megakadályozására lenne megoldás: például a minimumrendelet tárgyi és személyi feltételeinek módosításával, a magas biztonságú osztályok létrehozása.

A Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara Pszichiátriai Ápolás Tagozat felmérése szerint a pszichiátriai ápolók átlag életkora 46 év. Továbbá az is tény, hogy a pszichiátriai szakdolgozók száma évről évre csökken, utánpótlás pedig nincs, negyvenszer többen mennek nyugdíjba, ha ez így folytatódik, 10 éven belül elfogyhatnak a szakápolók.

Köztudott, hogy az emberek körülbelül 20 százaléka szenved élete során legalább egyszer depresszióban, ezeknek azonban csak a fele részesül valamilyen orvosi ellátásban. Még mindig a listavezető országok közé tartozunk alkoholfogyasztásban, és a másodikak vagyunk az öngyilkosok számát tekintve. Mindezek mellett a kilencvenes évek elejétől hazánkat is elárasztották a különböző „parti-, és dizájndrogok", hosszú távú kihatásai épp az utóbbi években állította a pszichiátriai ellátást újabb kihívások elé.

Jelenleg Magyarországon léteznek az úgynevezett „normál" pszichiátriai betegek és a bíróság illetve a törvényszék által beutaltak, akiket csak egyetlen helyen az Igazságügyi Megfigyelő és Elmegyógyintézetben (IMEI) kezelhetnek. A két intézményesített forma között egy nagy űr tátong. Alapvető probléma, hogy amíg a beteg nem követett el olyan erőszakos cselekményt, amiért bíróság előtt kell felelnie, addig az úgynevezett „normál" pszichiátriai osztályon kell kezelni. A közelmúltban több olyan eset is történt, amikor rendőri segítséget kellett kérni egy-egy beteg megfékezésére, mert az agresszív, nem egyszer már börtönt is megjárt páciens veszélyt jelentett a bent fekvő betegekre és a személyzetre egyaránt. A rendőrök nem tudnak segíteni, hiszen amíg nincs jogerős ítélet, addig nem szállíthatják át a kezeltet az IMEI-be és az őrzése is megoldhatatlan. Ezeket a betegeket egy osztályon kell kezelni a depressziós és a demens páciensekkel. Ennek az anomáliának már áldozatai is vannak. A páciensek egymás közötti bántalmazása mellett egyre gyakoribb az ápolókat ért támadás.

Előfordul, hogy a pszichiátriai ápolók, akik csak a munkájukat szerették volna végezni, kórházban fekszenek, mert minden előzmény nélkül tettlegesen, súlyosan bántalmazták őket. Németh Attila, a Magyar Pszichiátriai Társaság részéről azt nyilatkozta, hogy az erőszakos cselekmények száma az elmúlt időben szignifikánsan növekedett.

A Kamara felmérése szerint az ápolók nem érzik igazán biztonságban magukat munkahelyükön. Mind a páciensek, mind a dolgozók érdekében módosításra lenne szükség elsősorban az osztályok felépítésében, a technikai felszereltségben és a személyzet felkészültségében.

A megoldás a szemléletváltozás mellett például a pszichiátriai osztályok szakosítása (több EU tagállamban már évtizedek óta jól működik ez a rendszer), különböző biztonsági berendezések alkalmazása lehetne. A magas biztonságú osztályok létrehozása esetén a másokat is veszélyeztető betegeket megfelelő környezetben, speciálisan kiképzett és kellő létszámú személyzet látná el. Ezeknek az osztályoknak a létrehozása intézményi feladatként nem megoldható, csak kormányzati döntéssel valósítható meg. A pszichiátriai osztályok szakosodása, megfelelő technikai háttérrel, egy sokkal effektívebb és individuálisabb ellátást biztosítana a betegek számára. A személyzet felkészültségében is van tennivaló, hiszen az agresszív beteg kezelése, sőt még a támadások kivédése is megtanulható, amelyre hazánkban is számos példát találunk konkrét továbbképzések megvalósításával.

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara