Emlőrák műtétek: a kórházak több mint fele nem felel meg | Weborvos

A kórházak több mint fele nem felel meg az emlőrák műtétekre vonatkozó szakmai protokoll ajánlásának.

Ez derült ki az Egészségbiztosítási Felügyelet (EBF) most elkészült felmérésből. Az EBF elemzői 103 olyan egészségügyi intézményt vizsgáltak, ahol a társadalombiztosítási ellátás keretében 2006-ban legalább egy beavatkozást végeztek, és ezt az OEP visszaigazolta.

A Sebészeti Szakmai Kollégium által készített szakmai protokoll szerint ideális esetben azokban a kórházakban kellene csak daganatos emlőműtéteket végezni, ahol az operációk száma éves szinten eléri a 70-100-as nagyságrendet. A javaslat mögött az a feltételezés áll, hogy ilyen nagyságrendű beavatkozás esetén biztosítható megfelelő tapasztalat és gyakorlat.

Tavaly az ország 103 egészségügyi intézményében 8063 OEP által finanszírozott emlőműtétet végeztek az orvosok. A felmérés szerint a vizsgált kórházak, klinikák közül mindössze 41 intézmény felel meg a Sebészeti Szakmai Kollégium által készített protokollnak.

Vagyis ezeken a helyeken 2006-ban több mint 70 műtétet végeztek. 62 kórházban azonban az operációk száma nem érte el a 70-et, 46 intézményben pedig 35-nél kevesebb beavatkozás volt. Az elemzők Nógrád megyében például nem találtak olyan kórházat, ahol a protokollnak megfelelően az éves 70-100-as nagyságrendet elérte volna az operációk száma. A felmérés megyére lebontva az EBF honlapjáról elérhető (www.ebf.hu).

A kimutatás finanszírozási adatok alapján készült, így az esetszámot illetően kisebb eltérések előfordulhatnak; nagyságrendi eltérés azonban nem valószínűsíthető.

Az egészségügyi tárca közleménye a felméréssel kapcsolatban

"Az emlőrák a nők egyik leggyakoribb betegsége, Magyarországon évente 6000-7000 új emlőrákos beteget fedeznek fel. A betegség az 50-60 éves kor közötti nőknél fordul elő legnagyobb gyakorisággal, ám a 40 év alatti nőknél is számos esetben diagnosztizálnak emlőtumort. A mai napon hozta nyilvánosságra az Egészségbiztosítási Felügyelet az emlődaganatos műtétek gyakoriságára vonatkozó kimutatását.

A Sebészeti Szakmai Kollégium ajánlása, hogy csak azokban az intézményekben végezzenek daganatos emlőműtétet, ahol az emlőrák műtéti esetszáma eléri a 70-100-as nagyságrendet. (Forrás: Az emlő jó- és rosszindulatú daganatainak sebészi kezelése, Sebészeti Szakmai Kollégium által készített szakmai protokoll) A javaslat mögött az a feltételezés áll, hogy ilyen nagyságrendű beavatkozás esetén biztosítható megfelelő tapasztalat és gyakorlat.

A Felügyelet adatai alapján 2006-ban 103 kórházban végeztek ilyen jellegű beavatkozást. A 103 intézményből azonban 62-ben 70 esetnél kevesebbet, ezek közül 46-ban 35 esetnél is kevesebbet láttak el. Ez azt jelenti, hogy a műtéteket végrehajtó kórházak több mint 60 százalékában (!) eltérnek a szakmai protokolltól, és nem biztosítják a Szakmai Kollégium által nélkülözhetetlennek tartott tapasztalatot és gyakorlatot. Erre a jelenségre a Minisztérium az elmúlt egy évben több alkalommal is próbálta már mind a szakmai körök, mind a közvélemény figyelmét felhívni. A kórházak struktúraátalakítása, a betegellátás központosítása is azt a célt szolgálta, hogy a szükséges tárgyi és személyi feltételekkel és a megfelelő gyakorlattal rendelkező intézmények végezzék a beavatkozásokat.

A problémát megnyugtatóan az egészségbiztosítási rendszer átalakítása fogja rendezni. A biztosítható legjobb minőség érdekében ugyanis a pénztárak nyilvánvalóan nem fognak olyan intézményekkel szerződni, amelyeknél a szükséges szakmai tapasztalat és rutin nem áll rendelkezésre: ez ugyanis növelné a vállalt kockázatot és kétségessé tenné a beteg megelégedettségét.


Budapest, 2007. szeptember 28.

EÜM Sajtóiroda"

Az emlő jó- és rosszindulatú daganatainak műtéti esetszáma 2006-ban intézményenként>>