Finanszírozási válság: aláírták a megállapodást | Weborvos

Összesen 42,5 milliárd forintot kapnak a szakellátók, bár kérdéses, hogy jövőre honnan teremtik elő a most beígért többletet.

Szerda késő délután megszületett a szakellátók képviselői, s az egészségügyi minisztérium közötti megállapodás. Ennek értelmében 4,5 milliárd forintot kapnak októberben az intézmények, további 6 milliárdot decemberben. November elsejétől visszatér az április elseje előtti finanszírozási rendszer, az úgynevezett teljesítmény volumen korlát (tvk), vagyis meghatározzák a tb által finanszírozott ellátások mennyiségét. Ez – mint azt Székely Tamás egészségügyi miniszter bejelentette - 2,1 millió súlyszámot jelent. Megállapodtak az alapdíj mértékében is, ami az új rendszerben 146 ezer forint.

Az április elsején bevezetett, úgynevezett lebegő forintos finanszírozás értelmében az intézmények teljesítményének 70 százalékát 150 ezer forintos alapdíjjal, a fennmaradó részt viszont annál kevesebbel fizették ki, minél több beteget láttak el. A két alapdíj átlaga kevesebb tett ki, mint a most megajánlott, s a kórházak képviselői által elfogadott 146 ezer forint.

Megállapodás született arról is, hogy jövő januárban a 2009 októberi és novemberi teljesítmény ellentételezésére kerül sor. Ez azt jelenti, hogy a járó- és fekvőbeteg ellátók munkájának díját nem három, hanem két havi csúszással utalja majd az Országos Egészségbiztosítási Pénztár. Ennek megfelelően jövőre összesen 13 havi összeggel gazdálkodhatnak az intézmények.

Az Országgyűlés egészségügyi bizottságának szerda reggeli ülésén több ellenzéki képviselő kifogásolta, hogy az idén kiosztásra kerülő 10,5 milliárdból kevesebb jut a területi kórházaknak. A délutáni megállapodás beigazolta félelmüket. Mint kiderült, a sürgősségi ellátást biztosítók, valamint a súlyponti kórházak 10 százalékkal többet kapnak majd (1,1-es szorzóval számolnak), mint a kisebbek, mondván itt látják el a több és súlyosabb, így drágább eseteket.

A kórházak, s járóbeteg szakellátók képviselői ugyanakkor hangsúlyozták: a megállapodást tűzoltásnak tekintik. A mai parafálás nem jelenti azt, hogy jövőre ne vizsgálnák felül az elmúlt hetek tárgyalásai során kimunkált pontokat – közölt Varga Ferenc, a Magyar Kórházszövetség elnöke. Az intézményeknek a fentieken kívül még további egy havi többletfinanszírozásra lenne szükségük a kiegyensúlyozottabb gazdálkodáshoz – tette hozzá Csiba Gábor, a Stratégiai Szövetség a Magyar Kórházakért Egyesület vezetője.

Az idei költségvetésben mindössze 4,5 milliárd forintot „találtak" az intézmények megsegítésére, így azt a 38 milliárdot, amelyet több részletben, 2009 decemberében illetve jövő januárban kapnak meg a kórházak és a szakrendelők a 2010-es költségvetésben kell előteremteni. A szolgáltatók ugyanakkor ragaszkodnak ahhoz, hogy ez a többlet mindenképp jelenjen meg a 2010-es szakellátási kasszában.