Most nem lehet csökkenteni a magánkiadásokat

Orosz Éva szerint kormányzati döntés nélkül nem várható több forrás az egészségügyben.

Orosz Éva professzor, az ELTE Egészségpolitikai és Egészség-gazdaságtani Tanszékének vezetője vette górcső alá a Semmelweis Tervet az Önkormányzati Egészségügyi Napok téli szimpóziumán.

 

Általában pontosabb, markánsabb megfogalmazásokat hiányolt Orosz Éva, aki szerint legelőször is kormányzati döntés, stratégia szükséges a terv megvalósításához, ugyanis az nem képzelhető el az egészségügyre fordított közkiadások növelése nélkül. Ehhez pedig „kevés" a vitairatban szorgalmazott társadalmi szerződés, amely gazdasági növekedés függvényeként határozza meg a forrásbővülés lehetőségét.

Hiányolja például az egyik kritikus kérdés, a Népegészségügyi Program és az állami egészségszervezési intézményrendszer kapcsolatának világosabb bemutatását, miként nem tartja teljesnek az egészségi állapot egyenlőtlenségeinek csökkentésére vonatkozó elképzeléseket sem. A jó minőségű szolgáltatás hármas alapfeltétele közül csak a hatásos terápiára vonatkozó ismérvvel találkozott, holott a betegbiztonság és a fogyasztói elégedettség – ezek javításának igénye – nem hiányozhat.

Nem tartja reális célnak például a magánkiadások arányának visszaszorítását az egészségügyi kiadásokban, ehelyett szerinte azt kellene a tervnek tartalmaznia, hogy az állam fokozott figyelemmel fordul az alacsony jövedelmű, krónikus betegek felé, meghatározva például a beteg által fizetendő összeg maximumát jövedelméhez kötve.

Sokkal súlyosabb problémának tartja azt, hogy nincs elegendő forrás arra, hogy mindenki hozzáférjen a hatásos terápiákhoz, mint annak megfogalmazását, hogy a szolgáltatási csomagból kizárható legyenek azok a beavatkozások, amelyek nem az egészségi állapot javítását szolgálják. Világosabb megfogalmazásra van szükség a „fizetős" ellátások körének megállapításához, az öngondoskodás kiterjesztésének értelmezéséhez.

Az egészségszervezésre vonatkozó elképzelésekben álláspontja szerint nem látható világosan, milyen ösztönző eszközökkel teszik érdekeltté a szervezőket és az ellátókat a betegutak alakításában.

Az előadás vetített képei

***

Teljes körben feldolgozta a szakállamtitkárság a Semmelweis Tervhez beadott véleményeket, derült ki a Velkey György témavezető, a Magyar Kórházszövetség jelölt elnökének tájékoztatásából. Összesen 115 szervezet és 35 egyén formált véleményt a vitairatról, amelyet az álláspontok figyelembevételével akciótervként kívánnak nyilvánosságra hozni februárban.