Nem fél gőzzel kellene készülni a világjárványra

A világméretű influenzajárvány elleni védekezést Magyarországon még nem igazán vesznek komolyan.

A világméretű influenzajárvány elleni védekezésre felelősséggel kell felkészülnie a kormánynak, a vállalatoknak és az egyéneknek is - mondta el Leitner György, a GlaxoSmithKline magyarországi ügyvezető igazgatója egy június végi sajtóbeszélgetésen.

A H1N1 vírus okozta influenzajárványt a WHO a súlyossági skála hatos fokozatára pozícionálta. A jelenlegi első hullámnál veszélyesebb második hullám a világjárvánnyal kapcsolatos évszázados tapasztalatok szerint nagyobb számú beteget és súlyosabb megbetegedést okozhat majd – valószínűsítette az ügyvezető igazgató.

Antigén drift és antigén shift
Egy influenza vírus kétféleképpen mutálódhat. Az egyik esetben antigén drift jön létre – ezt az eseményt a kutatók könnyebben kivédik, és ilyen driftek miatt kell évente újragyártani a szezonális influenza elleni vakcinákat. Nehezebb a védekezés abban az esetben, ha a vírus mutálódása során antigén shift valósul meg, ilyenkor ugyanis a kórokozó alapvető tulajdonságai megváltoznak.

A világon eddig tapasztalt nagy influenzajárványok: a 1918-as spanyolnátha, az 1957-es ázsiai, majd az 1968-as hong-kongi influenza ilyen shiftek eredményeként tört ki. Az egyelőre még kérdéses, hogy a H1N1 vírussal kapcsolatban is bekövetkezik-e ez a kórokozót alapjaiban megváltoztató folyamat, ez például bekövetkezhet, ha a H1N1 vírus egy gazdaszervezetben találkozik a szezonális influenza vírussal.

Várható károk
A pandémiás becslések a korábbi nagy járványok lefolyását veszik alapul. Jelenleg a járvány első hullámának megfelelően számos ország egyszerre érintett a H1N1 okozta megbetegedésben, ám tömeges influenzát még nem észleltek, és a kór okozta fertőzés nem súlyos.

Amennyiben az antigén shift hatására – várhatóan az őszi-téli szezonális influenzajárvány idején – bekövetkezik a második hullám, a világ lakosságának 30 százaléka válhat érintetté, és 60-150 millióan halhatnak bele a fertőzésbe. A világgazdasági GDP 5-8 százalékos visszaesést szenved, és a H1N1 által Mexikónak az elmúlt hónapokban okozott 70 milliárd dolláros kár világszerte 2000 milliárd dollárra nőhet.

Magyarországon 2,5 millió ember betegedhet meg, és a vírus 62 ezer ember életét veszélyeztetheti. A hazánkban várható anyagi kárt 1200 milliárd forintra, az idei teljes gyógyító-megelőző kassza másfélszeresére becsülik.

Csak a komplex védekezés segíthet
A GSK álláspontja szerint – melyet a nemzetközi szakmai szervezetek ajánlásaira alapoznak – a megfelelő védekezés kulcsa a komplex pandémiás program. A küzdelemben a legnagyobb felelősség a kormányzaté, de az sem mindegy, hogy miként állnak a kérdéshez a vállalatok és a lakosság.

Magyarországon a cég speciális maszkot, antivirális szereket és antibiotikumokat nyújt a pandémiás felkészüléshez, és a gyógyszercég vezetése úgy döntött, hogy antivirális készítményeit június végétől magánszemélyek számára is hozzáférhetővé teszi a patikákban.

A komplex védekezés keretein belül a kormányzatnak objektív tájékoztatást kell nyújtania, valamint járványkontrollt kell biztosítania. A járványkontroll eszköztárában megtalálhatóak az – esetleges rezisztencia kialakulása miatt legalább két típusú készítményt tartalmazó – antivirális gyógyszerkészletek, a pre-pandémiás védőoltás, a lehetőség szerint vírusölő szerrel átitatott pandémiás maszkok valamint a megfelelő antibiotikum-készletek.

A magyar kormány antivirális gyógyszerkészlete titkos, becslések alapján azonban a lakosság kb. 7 százaléknak elegendő gyógyszert halmozhattak fel eddig, mely nem éri el a 30 százalékos európai átlagot, vagy az 50-60 százalékos angol, amerikai és francia felkészültségi szintet. A vírusos megbetegedések elleni szereket mind az influenzás páciensek kezelésére, mind – a pandémiás oltás előállításáig – a járvány megelőzésére lehet majd alkalmazni.

Szintén a kormányzat feladata, hogy a járvány kitörésekor kellő időben gondoskodjon az iskolák bezárásáról és minden tömegrendezvény betiltásáról, esetleg a tömegközlekedés felfüggesztéséről. Mindezeken túl csupán a fantázia és az elkötelezettség mértéke szab határt annak, hogy egy ország vezetése milyen erőfeszítéseket tesz a baj megelőzésére, illetve visszaszorítására. Bolíviában például most azon gondolkoznak, hogy visszaállítják az órát, nehogy az emberek a reggeli hidegben megfázzanak, és ezáltal védtelenebbé váljanak az influenzavírussal szemben.

Világszerte jellemző, hogy minél kisebb energiát fektet a kormány a lakosság védelmébe, annál inkább megnő a vállalatok szerepe. A kisebb-nagyobb cégek maguk is jól teszik, ha dolgozóik és családtagjaik számára előre beszerzik a járvány kitörése esetén szükséges gyógyszer-, és maszk mennyiséget, valamint megfelelő tájékoztatást nyújtanak munkatársaiknak a betegségről és a védekezési lehetőségekről.

A vállalati pandémiás terv kidolgozása külön szakma, ezért a GSK nem egy jelentős magyarországi vállalkozásnak segített kidolgozni a megfelelő tervet – jelezte Leitner György, aki szerint a magyarországi vállalatok hozzáállása sokat fejlődött az elmúlt két hónapban, bár az antivirális készítmények felhalmozása egyelőre ritka jelenség.

A lakosság vonatkozásában információgyűjtéssel, higiénés szabályok betartásával, maszk viselésével és az esetleg keresztvédettséget biztosító szezonális influenzaoltással lehet felkészülni a világméretű influenzajárványra. Nem árt tudni, hogy pontosan milyen tünetekkel kell az orvoshoz fordulni – nehogy megbénuljon az ellátás az esetlegesen pánikban lévő, enyhe megbetegedésben szenvedő, náthás páciensek miatt.