Nemzeti stratégia kell a dohányzás visszaszorítására | Weborvos

Önmagában az elnapolt, a dohányzás szigorításáról szóló jogszabály sem elegendő.

Magyarországon a 15 évesnél idősebb lakosság 36%-a dohányzik rendszeresen. Ezzel Európában, de különösen az unióban az utolsók között vagyunk. Az unióban csak Görögországban magasabb a dohányzók aránya. Különösen aggasztó az, hogy míg az iparilag fejlett országokban csökkenő tendenciát mutat a dohányzás az elmúlt évtizedben, addig magyarországon emelkedett az arányuk. Kifejezetten katasztrófálisnak nevezhető az a tény, hogy a legmagasabb a fiatal, 18-35 éves nők körében a dohányzás (48%) - hangzott el tagnap egy a témáról tartott beszélgetésen.

Hol tartunk a dohányzás kontrol terén Európában?
Az EU speciális fakultatív szerve, az ENSP (European Network for Smoking and Tobacco Prevention), valamint az ECL (Association of European Cancer Leagues) évek óta folyamatosan figyelemmel kísérik az egyes európai országokban a dohányzás kontrol alakulását, s a különböző szempontokat értékelve rangsorolják is az egyes országokat.

Magyarország szégyen szemre ezen a területen is az utolsók egyike. 31 ország közül a 27. Ez annál sajnálatosabb, ha figyelembe vesszük azt, hogy 2007-ben még a 22. volt hazánk. A rangsor elején tartósan az Egyesült Királyság, Írország és Norvégia szerepelnek, ahol a legkorábban hozták meg és a legkövetkezetesebben tartják be a dohányzás kontrol intézkedéseit.

A cigarettaárak alakulása a standard Marlboro ára a különböző országokban, illetve a legnépszerűbb hazai termékek összevetése. Itt a megszerezhető pontok 50%-át kaptuk. A füstmentes munkahelyek, illetve zárt közterületek vonatkozásában csak 30%-ot, a lakosság folyamatos felvilágosítása terén nem kaptunk pontot, az átfogó dohányzási és hirdetési tilalom terén 55%-ot, a cigarettás dobozokon az egészségi ártalmakra figyelmeztetés mindössze 10 %-ot, a leszokás támogatás terén 50%-ot kaptunk. Összességében a megszerezhető100 pontból így 34-et kaphattunk.

A fentiekből látható, hogy Európa után kullogunk az átfogó szabályozás terén, s a konkrét jogszabályi kategóriában is bőven van pótolni valónk, hiszen ezen a területen is az utolsók között vagyunk, akik még nem hozták meg a zárt közterületi dohányzási tilalomra vonatkozó jogszabályt. A jogszabály megszavazásával és bevezetésével ezen a területen legalább felzárkózhatunk Európához.

Ezek: a dohánytermékek árának az emelése (a dohányipar éppen ezzel ellentétben csökkentette az árakat) a belső adótartalom emelésével, earmarking-termékdíj bevezetésével (pl. Svájc, Románia, Kanada, Kalifornia, stb., ami csökkenő dohányzás mellett is kompenzálhatja a dohányáruk forgalmának a csökkenéséből eredő csökkenő adóbevételeket); a leszokás támogatás megfelelő finanszírozása, az ehhez szükséges szakemberek és készítmények valamilyen mértékű biztosítói támogatása.

Ennek a révén érhető csak el az, hogy megfelelő számú rendelés és szakemberek állhassanak a leszokni vágyó szenvedélybeteg dohányosok segítésére; a dohányzás ártalmasságáról és a leszokás lehetőségeiről a lakosság hatékonyabb informálása a média révén; képes információk elhelyezése a cigarettás dobozokon a WHO ajánlásainak megfelelően; a zárttéri reklámok tiltása lennének a minimális és szükséges további intézkedések, amelyeket a jogszabály módosítást követően minél hamarabb be kellene vezetni.
Rövid távú eredménye a jelenlegi módosításnak az lehet, hogy a passzív dohányzás miatt kevesebb lesz az akut kardiovaszkuláris megbetegedés (kb. 15%-al) és a csak rendszertelenül dohányzók nem dohányoznak majd a füstmentes környezetben. Emiatt kevesebben válnak majd függő szenvedélybeteg dohányossá.

Mi az EU következő lépése a dohányzás visszaszorítása érdekében? Erősen ajánlják és 2014-től valamennyi tagállamban el kívánják érni azt, hogy a cigarettásdobozok felületének 80%-át képes figyelmeztetések foglalják el (Ausztráliában ezt már bevezették és a brand logok meg sem jelenhetnek a dobozokon). Meg kívánják tiltani a dohányiparnak azt, hogy un. additiv anyagokat (pl. menthol) keverhessenek a dohányhoz annak érdekében, hogy könnyebben érjenek el függőséget. Szeretnék megelőzni, illetve csökkenteni a Nyugat és Észak Európában a cigaretta helyét lassan átvevő füstmentes dohányzás terjedését.

Látható, hogy a zárt közterületi dohányzási tilalmat, így a vendéglátóipari egységekben a dohányzási tilalmat már elért korábbi célkitűzésként, szinte tényként és nem feladatként értékelik.
Mindenképpen segíti a cél elérését, azt, hogy belátható időn belül 30% alá, majd a fejlett országokhoz hasonlóan 20-25% közé csökkenjen a dohányzók aránya, ha átfogó, s az egészségügyi hatóságok által jól koordinált stratégiai terv alapján születnek a szükséges intézkedések.

A szükséges további jogszabály módosítások, az adó és árpolitika alakítása, a média befolyásolása, az oktatásügy szerepe a megelőzésben, vagy a leszokás támogatása a visszaszorítás érdekében mind-mind összehangolt koordinációt és kormányzati szerepet kívánnak.