A kormány megtakarításokra számít, a gyógyszerágazat dohog

A megszorításoktól kidolgozói évi 170 millió svéd koronás (19,9 millió dolláros) megtakarítást várnak.

A svéd Fogászati és Gyógyászati Szolgáltatások Hatósága értékelést tett közzé a húsz leggyakoribb vérzsír-csökkentő gyógyszerről; a dokumentum egyben a június 1-jétől hatályba lépő költségcsökkentő rendelkezés indoklása is. A megszorításoktól kidolgozói évi 170 millió svéd koronás (19,9 millió dolláros) megtakarítást várnak. A szervezet álláspontja szerint „az [így keletkező] alapok az új irányelvek értelmében az egészségügyi rendszerben részben a stroke kezelésének javítására használhatók".

A terápia első vonalát „nyilvánvalóan a statinok jelentik"

A gyógyszerek támogatását áttekintő jelentés megállapítja, hogy Svédországban évente körülbelül 30 ezer ember szenved el stroke-ot, amely ez a szívbetegség és a rák után a harmadik leggyakoribb halálozási ok. A statinok, amelyek csökkentik a vérben a kis sűrűségű lipoprotein mennyiségét, az Országos Egészségügyi és Jóléti Bizottság szerint „nyilvánvalóan a terápia első vonalát" jelentik, a TLV ugyanakkor megállapítja, hogy a legdrágább, márkás koleszterin-csökkentő akár hússzor annyiba is kerülhet, mint egyes olcsó generikumok.

A TLV úgy véli, ha minden, jelenleg ilyen hatóanyagot szedő pácienst a „globális gyógyszeripari behemót" [a Pharma Marketletter megfogalmazása] piacvezető Lipitoráról (hatóanyag: atorvastatin, 10 mg-os tablettában) a lehető legolcsóbb alternatívára állítanának át, az évente 120 millió svéd koronás megtakarítást eredményezne. (Ezt a Hatóság nemrégiben kinevezett főigazgatója, Gunilla Hulth-Backlund állítja.) További váltások nyomán a becsült összemegtakarítás elérhetné a 170 millió koronát. Nyilvánvaló azonban, hogy ez a megtakarítások lehetséges maximuma, hiszen nem mellőzhető szempont, hogy a betegek egy része valószínűleg nem reagálna a gyógyszer-kópiákra [ismétcsak a Pharma Marketletter kifejezése.]

A nagy gyártókat rosszul érinti a támogatási státusok változása

A következő nagy gyógyszeripari vállalatok termékei veszítik el (fő terápiás megoldáskénti) támogatottsági státusukat:

• Lipitor (10 mg) + az angol-svéd AstraZeneca Crestora (5mg, rosuvastatin)
• A svájci Novartis Lescoljának (fluvastatin) és Lescol Depot-jának valamennyi kiszerelése, továbbá az amerikai székhelyű Bristol-Myers Squibb Pravacholja (pravastatin)
• Az amerikai Merck & Co Zocord/Zocordjának (simvastatin) egy kivételével valamennyi csomagolása.
A pravastatin és simvastatin hatóanyagú generikumok támogatott státusa továbbra is fennmarad.

A Lipitor és Crestor második lehetőségként való rendelését (a fentebb említett adagolások kivételével) ugyancsak támogatnák – feltéve, hogy a beteget már próbálták eredménytelenül kezelni generikus simvastatinnal. A Merck, illetve az amerikai Schering-Plough által Vytorin és Zetia néven is társ-forgalmazott Ezetrol (ezetimibe) ugyancsak felírható statin-intoleráns pácienseknek. Két B-MS szer, a Questran (colestyramine) és a Questran Loc (light-változat) többé nem támogatható lipid-rendellenességek kezelésére, de hasmenés és pruritis (erős viszketés) indikációban továbbra is finanszírozhatják.

A Pfizer [természetesen] úgy véli, hogy a Lipitor „hátravonása az LDL-koleszterin elleni első terápiás vonalból kedvezőtlen hatással lesz a páciensekre, akiket orvosaik így kénytelenek lesznek szuboptimális terápiákra átállítani, vagy, ha a rendelkezés hatályba lép, nagyobb Lipitor-mennyiségek vásárlására kényszerülnek."

„Úgy értesültünk, hogy a TLV külső orvosi tanácsadó testülete indítványozta: a hatóság ne vezesse be az új rezsimet" – közölte a cég egyik szóvivője a Pharma Marketletterrel. „A Pfizer egyébként tervezi, hogy megfellebbezi e döntést."

Elküldték az előző igazgatót

Más források arról számolnak be, hogy a TLV egy ideje politikai csatározások terepévé-célpontjává vált, amelyek a 2002 óta hivatalban lévő előző főigazgató, Ann-Christin Taubermann eltávolításával végződtek. A LIF – a kutatás-alapú svéd gyógyszeripari cégek érdekképviseleti szervezete –nyilatkozatban fejezte ki sajnálkozását Goran Hagglund egészségügyi miniszter döntése miatt. A lobbiszervezet első embere, Richard Bergstrom kijelentette: „Egyáltalán nem értem a[z egészségügyi] kormányzat megfontolásait. Ann-Christint és a TLV-t általános bizalom övezi a kutatás-alapú gyógyszeriparban és a gyógyszertári szektorban."

Az ellenzék politikusai ugyancsak helytelenítették Tauberman leváltását, mondván: erre azért került sor, mert a főigazgatónak a gyógyszertári deregulációval kapcsolatos álláspontja összeegyeztethetetlen volt a kormányzatéval.