Ázsiából jöttünk – jaj az irhánknak? | Weborvos

Súlyos bőrreakciókat okozhat egy neurológiai gyógyszer a keleti származásúaknál. Magyarok is veszélyben!

A carbamazepine-t tartalmazó készítmények Egyesült Államok beli gyártói megállapodtak, hogy gyártmányaik betegtájékoztatóját figyelmeztetéssel egészítik ki: ha a páciensnek ázsiai ősei/felmenői vannak, a terápia kezdete előtt végeztessen vér-alapú genetikai vizsgálatot – a teszt u.i. ritka, de súlyos bőrbetegségek kialakulásának jelentősen fokozott kockázatát jelezheti.

Ilyen bőrreakciók például – mint ez az FDA, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerhatósága „MedWatch"-honlapján olvasható – a Stevens-Johnson-szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis. („…életet veszélyeztető bőrbetegségek, melyek kiütést, a bőr leválását és a nyálkahártya fekélyét okozzák" – www.drinfo.eum.hu .)

Az FDA-website szerint azok, akik rendelkeznek egy öröklött génvariánssal, a HLA-B*1502-es immunrendszer-génnel, nagyobb valószínűséggel betegszenek az illető ritka bőretegségekben. Ez a genetikai jellegzetesség szinte kizárólag ázsiai felmenőkkel rendelkező személyeknél állapítható meg. Ha a páciens pozitív tesztet produkál, az FDA szerint csak akkor ajánlatos felírni neki a hatóanyagot, ha az előnyök egyértelműen nagyobbak a kockázatoknál.

A hatóság szerint e gyógyszerek rendelési tájékoztatói már most figyelmeztetnek a ritka, de potenciálisan életveszélyes bőrreakciók kockázatára: a figyelmeztetés most a „fekete keretbe", a betegtájékoztatóra is felkerül majd – akárcsak az ajánlás, mely szerint az egészségügy dolgozói a terápia megkezdése előtt végeztessék el a [feltehetőleg vagy nyilvánvalóan] ázsiai származású genetikai tesztjét.

E betegségek előfordulási kockázatát főként fehérek lakta országokban 10 000 betegenként 1-6 esetre becsülik, ám egyes a ázsiai államokban ennek akár tízszerese is elképzelhető – közli az FDA.

A carbamazepine-t epilepszia, bipoláris zavar és neuropathiás fájdalom kezelésére alkalmazzák, és, mint a Scrip írja, egyaránt hozzáférhető generikus készítményekben, valamint márkás gyógyszerekben, pédául a Tegretolban, Carbatrolban és az Equetróban.

[Egyes vélemények szerint a magyarság genetikailag „Eurázsia kicsiben"; a magyar nyelven beszélők mintegy 0,6 százaléka mutat mongolid eredetű genetikai jellegzetességeket, melyek állítólag a mongolos antropológiai jellegű finnugor nyelvrokonokkal való együttélés idejéből származnak. Az arány a X. sz. óta lényegében változatlan – a ford.]

A képen: X. sz. magyar előkelő (a benepusztai koponya alapján készült rekonstrukció)