Külföldi szaklap a magyar gyógyszer-megszorításokról

A rendszer kívülről működni látszik, az ipar azonban megszenvedi a változásokat.

Válaszul a globális gazdasági lassulásra és a nemzeti valuta gyors értékvesztésére az euróval szemben a magyar kormány drasztikus lépéseket fogadott el a közkiadások 200 milliárd forintos csökkentésére. További költségmérséklő intézkedésként a budapesti kabinet harminc milliárd forintot farag le az egészségügyi kiadásokból, amelynek felét az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak kell megtakarítania – írja a londoni székhelyű nemzetközi gyógyszer-gazdasági lap, a Pharma Marketletter legutóbbi száma.

Újabb csapás a gyógyszergyártóknak
Ezek a hírek ismét csak rosszul érinthették a helyi és a magyarországi multinacionális gyógyszercégeket. Még alig tértek magukhoz a megrázkódtatásból, melyeket a 2007-es gyógyszergazdasági törvény szigorú intézkedései okoztak – ekkor egyes támogatási csoportokban olykor 50 százalékkal is csökkent az OEP hozzájárulásának mértéke, emellett 12 százalékos visszatérítési rendszert vezettek be a gyógyszergyártók számára. Vállalniuk kellett egy sokak által bírált új adóterhet is: az orvoslátogatók után teljesítendő befizetést is.

Molnár Márk, az OEP gyógyszerügyi főosztályának vezetője közölte a Pharma Marketletterrel: a szervezet gyógyszerkiadásait a folyamatos ajánlattételi rendszer és a referenciaárazás a 2006-os 362 millárd forintról két év leforgása alatt 307 milliárdra zsugorította. A reformintézkedések elvezettek a nemzeti támogatási költségvetés sikeres restruktúrálásához és megalapozták annak hosszú távú stabilitását, a megtakarítások pedig, amelyeket a generikumok jóval szélesebb körű alkalmazása eredményeztek, az elérhető modern terápiák gyorsabb „lajstromba vételét" teszik lehetővé.

További gyógyszerár-csökkentések
A heves árverseny egész 2008-ban folytatódott, igaz, immár valamelyest mérsékeltebb intenzitással. 786 gyógyszer árát csökkentették átlagosan 15 százalékkal – 2007-ben ez a két szám még 959 és 23 volt. Az idén januárban a csökkentés 45 gyógyszer esetében meghaladta a 10 százalékot.

Molnár ugyancsak hangsúlyozta, hogy a [támogatási] listára 2008-ban jó néhány generikum került fel, s hogy ezek, gyorsan a piacra jutván, nagy mértékű árcsökkenést idéztek elő. A trend 2009 elején is folytatódott: feljutott a támogatási listára két generikus alternatíva is: egy fix losartan-HTC kombinációé illetve a clopidogrelé.

Az utóbbi néhány évben Magyarországon 54 új hatóanyag került fel a listára. A lajstrom tizenhat 2008-as új tételét az OEP generikum-programja révén eszközölt megtakarításokból finanszírozták. (A Pharma Marketletter 12 milliárd forintos tételt említ, nem fejti ki azonban, hogy ez a gyógyszerek értéke, vagy a rájuk fordított támogatásé.) Ezen készítmények némelyike, például a Remicade (hatóanyag: infliximab), az Embrel (etanercept) és a Humira (adlimumab) többindikációs biotechnológiai produktumok, amelyek számos beteg számára kínálnak terápiás alternatívát.
2008-ban az házi- és szakorvosi gyógyszerrendelés szigorúbb kontrollját is bevezették, s ez év közepén további hasonló intézkedések is várhatók.

Az OEP sikerei azonban igen sokba kerülnek a magyarországi gyártóknak és betegeknek. Bár a páciensek kiadásainak növekedését nagyrészt kompenzálták s második reformév árcsökkentési intézkedéseivel, a magyar gyógyszergyártók szervezete szerint a piac szereplőinek mintegy 100 milliárd forinttal kellett hozzájárulniuk a megtakarításokhoz.

A gyártók effajta hozzájárulásai 2008-ban elérték a 40 milliárd forintot, viselniük kellett továbbá a folyamatos árcsökkentések, valamint a forint árrfolyam-gyengülésének következményeit is. Ugyancsak drágulás kezdődött a vény nélküli gyógyszerek piacán, és az importgyógyszerek gyártói szívesen emelnék a támogatott gyógyszerek hosszú távú szerződésekben rögzített árait is.
A piac ismerői 2009-re az árak 4-5 százalékos növekedését prognosztizálják, lehet azonban, hogy a parlamenti döntés nyomán a ráta ennél is jelentősebb lesz - írja a lap.