A kontroll nem sokat segít?

A HIV-fertőzöttek kezelése nem feltétlenül igényel rendszeres laboratóriumi kontrollt.

Egy brit vizsgálat szerint, amelynek során a páciensek túlélési esélyeit vizsgálták számítógépes szimuláció segítségével, alig valamivel jobbak a mutatók azon HIV-fertőzöttek esetében, akiknél rendszeresen ellenőrzik a kezelés hatékonyságát, mint azoknál, akiknél nem. A kutatás eredményeit a The Lancet című orvosi hetilap legújabb számában publikálták, s a szerzők reményei szerint a vizsgálat megváltoztathatja az afrikai és ázsiai AIDS-betegek kezelésének módját.

Andrew Phillips, a londoni University College Medical School kutatója és munkatársai számítógépen modellezték a HIV-fertőzés előrehaladását, majd 20 éves időtartamra kiszámították a páciensek túlélési esélyeit. Mint kiderült, a rendszeres laboratóriumi vizsgálatokon részt vett betegek 83 százaléka ötéves túlélésre számíthatott. Azoknál, akiknél nem ellenőrizték a kezelés hatékonyságát 82 százalékos volt az 5 éven túli túlélési ráta. Húsz év múlva az ellenőrzött "páciensek" közül 67 százalék volt "életben", azok között viszont, akik nem végeztek laboratóriumi tesztet, 64 százalék.

A különbség elhanyagolható és megcáfolja azt az elméletet, hogy a víruselleni kezelést rendszeres laboratóriumi vizsgálatokkal kell párosítani, ellenkező esetben nem ellenőrizhető a terápia hatékonysága, s a gyógyszerrel szemben ellenálló kórokozók megjelenéséhez vezethet. A szakértők szerint világszerte mintegy 33 milliónyian szenvednek az AIDS-től, de csupán a felük jut megfelelő kezeléshez.

"A laboratóriumi vizsgálatok elvégzése nem lehet szempont, amikor a kezelésre szoruló betegeknek mindössze a fele jut gyógyszerhez" - mutatott rá Andrew Phillips. Némely szakértő óvatosságra int, mondván a laboratóriumi kontroll hiánya a gyógyszer-rezisztens vírustörzsek elszaporodásához vezethet.
Nathan Ford, a dél-afrikai Medecins Sans Frontiers egészségügyi központ vezetője szerint viszont semmi sem utal arra, hogy Afrikában gyorsabban szaporodnának el az ellenálló kórokozók, mint a világ más részein.