A kormány ma olvassa a zöld könyvet

Több megoldási javaslatot is tartalmaz a legérzékenyebb témakörökben az egészségügy ma kormány elé kerülő zöld könyve.

A szakmai javaslatok nyolc-tíz témát érintenek - ismerteti a részleteket a Magyar Hírlap. Közöttük szerepel például a biztosításfelügyelet létrehozása. A független szervezet – amelynek vezetőjét az Országgyűlés választaná – egyfajta fogyasztóvédelmi hatóságként is működne, koordinálná a kórházakban folyó munka minőségét mutató adatok nyilvánosságra hozatalát is. Úgy tudjuk, hogy az egészségügyi tárca szeretné, ha a felügyelet már januártól működne, a szocialista frakció egy része szerint azonban ráérne létrehozni akkor, amikor döntés születik, hogy megnyílhat-e a piac a biztosítók előtt. A minőségi mutatók nyilvánosságra hozatalának szabályozása külön fejezet a zöld könyvben, amely a reformtervekkel kapcsolatos szakmai javaslatokat tartalmazza.

A tervezett reformlépések között van a gyógyszertámogatás rendszerének teljes átalakítása is. Ezen a területen többféle javaslat ismert. Az Egészségügyi Minisztérium teljesen új és nyilvános rendszert akar, amelyben a beteg pontosan tudja, melyik gyógyszerért mennyit kell fizetnie. A már most is használt, úgynevezett fixesítésen alapuló támogatás kiterjesztése mellett a sávos támogatás bevezetésének lehetőségét is vizsgálják. Ez azt jelentené, hogy az összes gyógyszert néhány (a tervek szerint három) árkategóriába sorolják.

A patikaalapítás liberalizációja mellett elkötelezettnek tűnik az egészségügyi tárca. Jelenleg meg van szabva, hol, egymástól hány méter távolságra lehet gyógyszertárat nyitni. Ezeket a korlátozásokat meg akarják szüntetni.

Ma vélhetően napirendre kerül az önálló táppénz- és ápolásbiztosító kérdése. Ezt a két területet leválasztanák az OEP-ről – derült ki egy korábbi háttérbeszélgetésen. Ezzel kapcsolatban vita van az SZDSZ-es minisztérium és az MSZP-frakció között. A szocialisták szerint ugyanis a táppénz és az időskori ápolás biztosításához külön pénztárakat csak a több-biztosítós rendszer bevezetésekor kellene létrehozni. Úgy tudjuk, bár a kormány előbbre hozta a több biztosító bevezetéséről szóló döntést, de ez még nem teljesen lejátszott meccs az MSZP és az SZDSZ között.

A zöld könyvben szerepel a vizitdíj és az ágydíj bevezetésének kérdése. A Világgazdaság értesülései szerint a kórházi napidíj bevezetésének jogi akadálya van, ezért étkezési hozzájárulás formájában szednék be ezt a legfeljebb napi ötszáz forintot.

Ha a kormány elfogadja a reformterveket, elkészül a zöld könyv közérthető változata, amelynek célja a lakosság tájékoztatása, meggyőzése, hogy miért szükségesek a változások az egészségügyben - teszi hozzá a Magyar Hírlap.

Vita a koalícióban
A kormány mai első tárgyalása után feltehetően még nem áll össze a végleges szöveg. Nagy valószínűséggel a következő kormányülés asztalára is odakerül a zöld könyv. Az ott már feltehetően elfogadandó alternatívákkal kezdődik majd a szélesebb körű szakmai vita. Ez azonban nem húzódhat el túlságosan, mert a kormány augusztus végére, legkésőbb szeptember elejére dönteni akar az egészségügyi reform indításáról - írja a Népszabadság.

Az eddig megismert elképzelések a nagyobbik kormánypárt frakciójában is vegyes fogadtatásra találtak. Ám kompromisszumot is nehéz lesz kötni, mert alig találni két olyan szocialista egészségpolitikust, aki ugyanúgy vélekedne a szabad demokrata egészségügyi miniszter köreiben készülő munkaanyagokról.

 
A hét végén a szaktárca vezető munkatársai és szakértői két napot töltöttek egy római-parti szállodában a tervezetek kimunkálásával. Tárgyaltak többek közt a patikaliberalizációról is, vagyis annak a lehetőségéről, hogy enyhítsék a gyógyszertár-alapítás eddigi területi korlátozásait,  a nem támogatott gyógyszerek körében lehetővé tegyék az árversenyt, a kórházi patikákat megnyissák a teljes vásárlóközönség számára. A lap úgy tudja: a mai kormányülésen dől el az is, hogy az eredetileg a szakértőknek szánt zöld könyvet nyilvánosságra hozzák-e.

A nagyobbik kormánypárt parlamenti képviselői tegnap vitatták meg a szabad demokrata vezetésű szaktárca javaslatait.
Az ülés után a Lendvai Ildikó frakcióvezető által jegyzett közlemény szerint a képviselők egyetértettek abban, hogy szükség van a változásokra, s hogy önmagában a több pénz nem oldja meg a problémákat. A szocialista képviselők "nem tartják az ördögtől valónak bizonyos esetekben a lakossági önrészfizetés ötletét", hiszen az orvos-beteg találkozók hatvan százalékában most is pénz kerül a köpenyzsebekbe. De azt tartják, hogy a páciensek inkább fizessenek keveset tisztán, mint többet, de feketén. A szocialista frakció csak kis összegű önrészfizetési javaslatot támogat, és ragaszkodik ahhoz, hogy a kisgyerekeknek, a krónikus betegeknek, a rászorulóknak, az időseknek ingyenes maradjon az orvoshoz fordulás. A közlemény hangsúlyozza azt is, hogy az egészségügy finanszírozásának olyan átalakítása szükséges, amely megszünteti a hozzáférés igazságtalanságait, a területi egyenlőtlenségeket - idézi a lap.