Egy magyar orvos Nagy-Britanniában

Nagy-Britanniában minden orvos köteles évenként leírni teljes tevékenységét, minden műtétjét.

Szerinte a legszembeötlőbb különbség a sürgősségi és a krónikus ellátás szigorú elkülönülése. Az akut rendszer ambulanciái 24 órás készültségben, gyorsan elérhetően fogadják például a kisbalesetestől az infarktusosig a betegeket. A sürgősségi végleges ellátás tökéletesen felszerelt, nagy centrumokban történik, a legjobb szakorvosok közreműködésével. A krónikus betegek először háziorvosukat keresik fel, aki az alapvizsgálatok után a megfelelő szakorvoshoz irányítja őket. A műtétek utáni kezelések - gyógyszerezés, varratkiszedés - már a háziorvos dolga, a páciens legfeljebb néhány hét után kontrollra tér vissza a kórházba.

Az országos - a „nemzeti" - biztosító területi egységekre oszlik. Mindenki, aki munkát vállal, egészségügyi számmal bír és járulékot fizet. Észak-Írországban másfél-kétmillió emberre 18 önálló területi biztosítóegység jutott, számukat most csökkentik három-négyre. A biztosító fizet mindent és mindenkit. A hálapénz ismeretlen fogalom. Valamennyi orvos köteles évenként leírni teljes tevékenységét, minden műtétjét, álláshoz az orvos csak pályázat útján juthat. A biztosító embere sohasem hiányzik a zsűriből.

Az orvos fizetését a finanszírozó bértáblája alapján állapítják meg. A tábla folyamatos egyeztetéseken alakult és alakul ki. Számít a végzettség, a szakmai gyakorlat, a továbbképzéseken való részvétel.

A kórházak finanszírozása: a biztosító tevékenységet és eszközt fizet, ami hasonlít az itthoni gyakorlathoz. A legfontosabb különbség a magyar és az angol állapotok között az, hogy Nagy-Britanniában egy sebészre több mint tíztagú szakszemélyzet jut. Magyarországon ez az arány a XIX. század végének megfelelő 1:1.

Sok szempontból érdemes lenne követni a brit finanszírozási modellt. Amihez egy sor kórházban profilt kellene váltani. Erős szakmai és pénzügyi kontroll után meg kellene állapítani, hogy mire alkalmas egy kórház. Nagy-Britanniában nehéz volna fellelni fölösleges kórházat – írja a cikk szerzője.