Kevesebb hospice, drágább társadalombiztosítás | Weborvos

A hospice ellátás természetesen nemcsak a relatív olcsósága miatt lényeges.

Amerikai szakemberek arra figyelmeztetnek, hogy az adófizetőknek éppen hogy többe kerül majd, ha Dél-Karolinában február 1-jével kiveszik a hospice ellátást a Medicaid, az amerikai társadalombiztosítás rendszeréből. A döntéssel havi 233 ezer, jövőre 3,3 millió dollárt kívánnak megspórolni - írja a Magyar Hospice Alapítvány hírlevele.

A Dél-Karolinában palliatív ellátásba kerülők mindössze 5 százaléka részesül Medicaid térítésben, ez közel 1000 embert jelent évente. A szakértők szerint, ha az állam – az USA egyetlen tagállamaként – február 1-jétől teljességgel kiveszi a hospice típusú ellátásokat a biztosításból, úgy akár 4-5 százalékkal is nőhetnek az adófizetők költségei, hiszen a betegek megkeresik majd a sokszor drágább, és kevéssé szakszerű kórházi ellátásokat, amelyeket azonban támogat a tb. Arizonában például egy év próbaidő után ismét visszavették a hospice gondozást a tb-be, mert gazdaságosabb volt a fenntartása.

A hospice ellátás természetesen nemcsak a relatív olcsósága miatt lényeges, hanem ez nyújtja a legadekvátabb terápiát és biztosítja a legmagasabb életminőséget azok számára, akiken már nem alkalmaznak gyógykezelést. Az Egyesült Államokban 80%-ban halálok a hosszú, terminális betegség, mint a rák, ugyanakkor a betegek szintén négyötöde állítja, hogy élete végén kerülné a kórházat és az agresszív terápiát.

A National Hospice and Palliative Care Organization szerint ennek ellenére egyre később kerülnek a betegek a hospice rendszerbe, így 2008-ban már az ellátottak egyharmada mindössze halála előtt egy héttel részesült ilyen ellátásban. 10 év alatt 10 százalékkal nőtt azok száma, akik életük utolsó hat hónapjában palliatív fájdalomcsillapítás helyett gyógykezelést kapnak, így az élet utolsó két évében költik kórházi gyógykezelésre a tb-kiadások egyharmadát.