112 milliót vissza? | Weborvos

Továbbra sem ismerik el az OEP igazát, valószínűleg perelni fogják emiatt a szervezetet.

Nyilvánosságra hozta átfogó (egyes esetekben 5 évre visszanyúló) orvos szakmai és gyógyszerészeti ellenőrzésének eredményét az OEP. Ennek alapján 1,6 milliárd forint indokolatlannak minősített tb-támogatást vonnak vissza a különféle egészségügyi szolgáltatóktól. Azzal kapcsolatban, hogy a megyét ez mennyiben érinti, itt milyen kirívó esetekkel találkoztak, az OEP-nél közölték, nem rendelkezek külön gyűjtéssel, ugyanis az ellenőrzések vagy régiós szinten vagy országosan történnek.

Az említett esetek között azonban szerepel a miskolci városi kórház (jelenleg Misek Kft.). Az OEP ennek ellenére továbbra is csak általánosságban beszélt az esetről, arra hivatkozva, hogy az ellenőrzések alapja Ptk. szerinti szerződéses jogviszony, nem pedig hatósági, ezért konkrét szolgáltatókról beleegyezésük nélkül információval nem szolgálhatnak.

A Misek Kft. ügyvezető igazgatója, dr. Kovács Zoltán elmondta, itt volt először Magyarországon olyan korszerű berendezés, amely egyszerre alkalmas a tüdőszűrésre és tüdőonkológiai diagnosztikára, s az akkori szabályozás nem tiltotta, hogy mindkét költséget elszámolják, azóta viszont - épp az ő esetük kapcsán - pontosították a rendelkezést.

Arra a kérdésre, hogy ha ez igaz, akkor egyértelműen indokolt-e a visszavonás, az OEP-nél elmondták, nem elfogadható a szolgáltató érvelése. Nincs olyan finanszírozási szabály, amely jelen esetben félreértelmezhető lett volna, hanem önkényes teljesítményjelentés történt, amelynek a lényege, hogy egy beavatkozást két kódon, vagyis duplán jelentettek, minden megjelent biztosítottnál. A szolgáltató túlkódolása miatti 112 millió forint többletfinanszírozás visszavonása jogszerű és indokolt – tették hozzá. A Misek Kft. ügyvezető igazgatója kijelentette: továbbra sem ismerik el az OEP igazát, valószínűleg perelni fogják emiatt az OEP-et.