A kórházigazgató reméli, még változhat a reform

A Kaposi Mór Kórház főigazgatója szerint az egykor világhírű magyar egészségügyben ma már hatalmas szakmai hasadékok tátonganak.

Repa Imre, a Kaposi Mór Kórház főigazgatója szerint az egykor világhírű magyar egészségügyben ma már hatalmas szakmai hasadékok tátonganak, a biztosítási reform koncepciójából a részleteket hiányolja. Véleménye szerint az Egészségügyi Minisztérium által a múlt héten nyilvánosságra hozott biztosítási reform koncepcióból nem derül ki, hogy a rendszerben kinek mi a dolga, kit milyen jogok és kötelezettségek terhelnek, illetve illetnek meg, s több esetben ezek össze is vannak mosva. Nem adnak választ azokra az ellátórendszert érintő problémákra, amelyek máig megoldásra várnak. Még mindig túldimenzionált a struktúra: túl sok a kórház, s nem látni, a biztosítási reform révén hogyan kerül át az ellátás hangsúlya a járóbeteg-ellátásra és a háziorvosokra.

A biztosítás kulcseleme, hogy szakmai és finanszírozási szabályokat alakítsanak ki a betegek kezelésére, s ez is hiányzik az anyagból, ahogyan az „egyformán beszélés" másik alappillérére, az egységes informatikai rendszer kialakítására sincs még csak utalás sem. Egyelőre nem tisztázottak a szerepek. Kit fognak képviselni a biztosítók? Ugye nem ők fogják megmondani, hogyan kell az egyes betegségeket gyógyítani, nem ők fogják megmondani, mi a kezelés ára, nem ők mondják meg, ki után mennyit fizet nekik az állam?

Az egész egészségügy alulfinanszírozott, s a kiadáscsökkentés lehetősége a lovasberényi koalíciós egyeztetésen szállt el. Akkor kellett volna 50-60 kórházat bezárni, s annak révén lehetett volna annyi pénzt megspórolni, hogy a rendszer normális körülmények között működjön. Ez nem történt meg, most pedig arra lehet számítani, hogy a többségi állami tulajdonú biztosítók mondják meg, melyik intézménnyel kötnek szerződést? A politika azonban nem racionális, hanem emocionális Magyarországon. A főigazgató bízik abban, hogy a reformot sikerül megvalósítani, reméli, hogy a koncepción még lehet változtatni. Aggályosnak tartja, hogy magánbefektetők a biztosító útján tulajdonrészt vehetnek a kórházakban. „A biztosítási rendszer átalakítása hosszú folyamat, sok-sok érdeket sértve, és jelentős paradigmát váltva. A reform nem egy-két évről szól, hanem annyival kezdődik, leghamarabb 5-10 éven belül lehetnek eredményei, de normál vetülete egy, érezhető hatása pedig két emberöltő" – mondta Repa Imre.