Az alternatíva: a valódi verseny

Az alapkérdés az, hogy mi legyen az állam szerepe, és hol adjanak lehetőséget a piaci viszonyok térnyerésére.

Sinkó Eszter, a SOTE Egészségügyi Menedzserképző Központjának közgazdásza az egészségügyi reformmal kapcsolatban fejti ki véleményét. Szerinte sokadszorra fordul elő, hogy liberális szakértők a tervgazdaság híveinek tartják mindazokat, akik másképp alakítanák át az egészségbiztosítási rendszert. Az egészségügyi rendszerek működésének megértése is új megközelítést kíván, mert az alapkérdés régóta nem az, hogy piaci vagy tervutasításos egészségügy működjön, hanem az, hogy mi legyen az állam szerepe, és hol adjanak lehetőséget a piaci viszonyok térnyerésére.

Sinkó egyetért azzal a liberális megközelítéssel, hogy csak annyi feladatot delegáljanak állami szintre, amennyit feltétlenül muszáj. „Az egészségpolitikai döntéshozatal „művészete" abban áll, hogy megpróbáljuk megtalálni azt a modellt, amely a leginkább szolgálja a betegek érdekeit, hogy eközben az e célra rendelkezésre bocsátott forrásokból még fenntartható marad" – írja Sinkó.

A valódi versenyhelyzet megteremtéséhez a beteg szabad szolgáltatóválasztását kell intézményesíteni. Ennek jelentőségét Nyugat-Európában is kezdik felismerni. A beteg-utak szigorú megtervezését, a beutalási rend meghatározását, a progresszív betegellátás elvének érvényre juttatását sokan összekeverik a szolgáltatók kötelező kijelölésével, holott ez két különböző feladat, egymásból logikailag nem következik.