Egyeztetés a kórházak finanszírozásáról | Weborvos

Súlyosbítja a helyzet, hogy az OEP az úgynevezett betegfelügyeletért benyújtott számlákat nem kívánja kifizetni.

Nem ért egyet a szeptembertől változó gyógyítási finanszírozási szabályokkal a Magyar Kórházszövetség (MKSZ) és a szakrendelők szakmai képviseletét ellátó Medicina 2000 szövetség. Jövő hétfőn tárgyalnak erről az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, s remélik annak visszavonását.

 
A finanszírozás módosítására szükség van, ám azt valid adatok alapján lehet csak megtenni - mondta Varga Ferenc, az MKSZ elnöke. Hozzátette, az augusztusi működési apanázs komoly gondokat okoz, hiszen a gyógyítási teljesítmények 30 százaléka után a 150 ezer forintos gyógyítási alapdíj közel harmadát, 53 ezer forintot fizet az OEP. A fizetési szisztéma szerint a pénzt a tényleges teljesítményeket követő harmadik hónapban utalja a tb, így augusztusban a májusban végzett gyógyítás után számfejtik a járandóságot. S mivel májusban - áprilishoz hasonlóan - jelentős volt a betegforgalom, elértéktelenedett az úgynevezett lebegő díjtétel.

A kórházaknál is nehezebb helyzetben vannak a szakrendelők. Náluk az elvégzett beavatkozásokért meghatározott pont jár, egy pont pénzbeli értéke 1,60 forint. S mivel náluk is érvényes a 70:30 százalékos finanszírozási rendszer, a teljesítések nagyobbik része után ugyan megkapták az 1,60 forintot, ám a 30 százalék után csupán 6 fillért. Súlyosbítja a helyzetüket, hogy az OEP az úgynevezett betegfelügyeletért benyújtott számlákat nem kívánja kifizetni. Erre a tevékenységre akkor kerülhet sor, ha például egy érzéstelenítéssel végzett beavatkozás után bizonyos ideig még bent kell tartani a beteget.

Varga Imre, a Medicina 2000 szövetség elnöke szerint elképzelhető, hogy vannak visszaélések egyes rendelőkben ezek elszámolásánál, ám ezért nem büntethető meg mindenki. Tisztában van azzal, hogy a jogszabály szerint az OEP az ellenőrzött teljesítményekért fizet, ám úgy gondolja: a három hónappal elcsúsztatott fizetési rendszerben lett volna idő a rendelők ellenőrzésére s az esetleg tapasztalt hibák megszüntetésére. Ha váratlanul több millió forintot visszatartanak, sok szakrendelő lehúzhatja a rolót. Ugyanis a tulajdonos önkormányzatok - pénz híján - nem tudják kisegíteni az intézményeiket.