Költségviták a reformról

Ma kezdődik az egészségügyi reformtervek plenáris vitája az amerikai szenátusban.

A pénzügyminisztérium e havi jelentése szerint az amerikai államadósság immár meghaladja a 12 000 milliárd dollárt, ezért az egészségügy átalakításának várható költsége a közvéleményt is egyre jobban foglalkoztatja. A demokraták és a republikánusok becslései azonban köszönő viszonyban sincsenek egymással.

A demokrata irányítású Fehér Ház ragaszkodik ahhoz az állításához, hogy a reform költségeit teljes egészében elszámolták, és a végeredmény a legrosszabb esetben is semleges hatással lesz a büdzsére. A szövetségi kiadások pártsemleges figyelőjeként működő kongresszusi költségvetési iroda úgy számol, hogy a szenátusi változat megvalósítása az első tíz évben 849 milliárd dollárt emésztene fel, miközben a hiányt 130 milliárddal mérsékelné.

A szenátus költségvetési bizottságában a republikánusokat vezető Judd Gregg szerint viszont ezek a becslések figyelmen kívül hagyják a kiadások és megtakarítások eltérő időzítését: míg a reform finanszírozását segíteni hivatott 486 milliárd dolláros adóemelések már jövőre életbe lépnek, addig az újonnan felmerülő költségek legtöbbje csak 2014-től jelentkezik. A törvényjavaslat ráadásul az idősek ellátását segítő Medicare programban tervezett, az orvosok díjazását növelő intézkedések teljes, tíz évre várható hatását sem veszi figyelembe - véli Gregg. A republikánus szenátor ezért úgy véli, hogy a tízéves költségek valójában a 2,5 ezer milliárd dollárt is elérhetik.

A kiadásokkal kapcsolatos aggályok azonban aligha akadályozzák meg a reform elfogadását - jósolja Robert Bixby, a fiskális felelősségért küzdő, pártoktól független Concord Coalition igazgatója. A szakértő ugyanakkor maga is úgy véli, hogy tervezet túl keveset tesz az amerikai gazdaság hatodát kitevő, 2,5 ezer milliárd dolláros egészségügyi rendszer költségeinek a lefaragásáért.