Krónikus tünet: rászámolnak az ágyszámra

A krónikus intézetek a lehető legjobb finanszírozást próbálták megtalálni.

Hat hónap után 25 százalékkal, tizenkét hónap után pedig a felére csökkenne a finanszírozás az ápolási osztályokon egy rendeletmódosítás szerint. Jelenleg naponta 5600 forintot kap egy intézet egy napra betegenként, ez csökkenne fél év bennfekvés után 4200, tizenkét hónap után 2800 forintra. A krónikus osztályok ápolási eseteinél négy hónap után 20 százalékos a csökkenés.

Varga Ferenc, a Magyar Kórházszövetség (MKSZ) elnöke a rendelet mielőbbi felülvizsgálatát kérte, mert az szerinte veszélybe sodorja a fekvőbeteg-ellátókat. Különösen azok kerülnek nehéz helyzetbe, ahol csak az ápolási, krónikusellátási és rehabilitációs tevékenységet tarthatták meg. Az elnök, siófoki főigazgató elismeri, hogy át kell gondolni a helyzetet. Két hét múlva üléseznek, és leírják javaslatukat. - Az „eredendő bűnt" Molnár Lajos 2007. április elsejei rendelete hozta, amikor okkal-joggal, a kihasználtsági mutatók figyelembevételével 15 ezerrel csökkent az aktív ágyak száma - emlékeztetett Varga Ferenc. - Ugyanekkor hétezerrel nőtt a krónikus ágyszám. A szakmailag nem kellően előkészített rendeletnek most jelentkeznek az anomáliái. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár szerint a fő gond az, hogy az új krónikus kapacitás fenntartása miatt a pénzügyileg elszámolható teljesítéseket növelték, s emiatt tavaly jelentősen megemelkedett az elszámolt krónikus ápolási napok száma.

- A krónikus intézetek keresték a lehetőséget a rehabilitáció, a krónikus ellátás és az ápolás között, és értelemszerűen a lehető legjobb finanszírozást próbálták megtalálni - mondta Varga Ferenc. - Az ugyanakkor igaz, hogy a rehabilitáció ilyen szintjére sem szakember, sem technika nem állt rendelkezésre. Az intézetek persze leleményesek voltak, és „vándor vállalkozó orvosokkal" oldották meg a problémát, ami szakmailag itt-ott aggályos lehet.

A MKSZ elnöke szerint az ápolás és a szociális ellátás közötti mezsgyén kell még körülnézni, s tiszta viszonyokat teremteni. Ezzel egybecseng a szaktárca véleménye is, miszerint a krónikusbeteg-ellátásban az idő előrehaladtával egyre kevesebb az egészségügyi és egyre több a szociális tartalom. Varga Ferenc szerint ezért veszélyes a finanszírozás kurtítása, hiszen vannak, akik ki tudják egészíteni az ápolási díjat önköltséges alapon, de vannak, akik nem.