Műhiba: sikertelen a reform

Sinkó Eszter, a SOTE Egészségügyi Menedzserképző Központjának munkatársa szerint sikertelen az egyéves kórházreform.

A tavaly kialakított új kórházi struktúra következtében létrejött 39 súlyponti kórház, három intézmény bezárt, tizenkettőben megszűnt az addigi gyógyító tevékenység. Az orvoslási célokat szolgáló aktív ágyak száma a korábbi háromnegyedére csökkent, míg a krónikusoké majdnem másfélszeresére nőtt, azonban a várt eredmények elmaradtak, és tovább csökkent az ágykihasználtság.

A változást romló betegellátás, eladósodó kórházak, egyre nyúló várólisták jellemzik. A cél az lett volna, hogy kevesebb pénzből kevesebb kórházat tartson fenn az állam, és azokban a gyógyítás széles tárházát biztosítsa. A politikai lobbi több kórház megszüntetését megfúrta, így a kevesebb pénzből ugyanannyi intézményt kell ma is eltartani. Sinkó Eszter szakértő, a SOTE Egészségügyi Menedzserképző Központjának munkatársa szerint sikertelen az egyéves kórházreform.

A tapasztalatokkal kapcsolatban elmondta, a kórházreform óta tovább csökkent az intézmények ágykihasználtsága. Az átalakítás céljai nem teljesültek, sőt a gyógyítás színvonala nemhogy javult volna, de romlott az intézményekben. Sinkó Eszter emlékeztetett arra, hogy míg az átalakítás egyik indokául az alacsony ágykihasználtság szolgált, ehhez képest a friss adatok arra utalnak, hogy a 2006-os 74-75 százalékos kihasználtsághoz képest 2007-ben 70-71 százalékra estek vissza a mutatók. Ez azt jelenti, hogy ma kevesebb ágyon még kevesebb embert gyógyítanak, mint korábban. Sinkó szerint az ellátás hatékonysága azért romlott, mert nem jól határozták meg a betegutakat, így egy páciens több gyógyító intézményt is felkeres, mire valahol megkapja a megfelelő kezelést. Megrendült a gyógyítás biztonsága is, s a közgazdász ennek okát abban látja, hogy sok orvos és nővér hagyja el az ágazatot a bizonytalanságok miatt.

A gondok mellett a közgazdász látja az átalakítás jó oldalát is. A kórházigazgatók pozíciója megerősödött, s egyes, korábban az intézményeken belül nagy lobbierővel bíró orvoscsoportok befolyása csökkent, így a vezetők olyan programokat is végig tudnak vinni, amire korábban az ellenállás miatt nem volt lehetőségük. A kormányzatnak át kell gondolnia újra a betegutakat, azokat minden érintett szereplővel - a mentőszolgálattól az ügyeletes orvosokig - ismertesse meg, hogy ne fordulhasson elő, hogy valaki napokig nem kap ellátást. Az ÁNTSZ-nek garantálnia kellene, hogy olyan osztályokon ne gyógyítsanak betegeket, ahol nincsenek meg ennek a biztonságos feltételei – nyilatkozta a szakértő.