Praxispénz: nem mindenki bízik az egyeztetésben | Weborvos

Büntetés jár a korszerű gyógyszerek alkalmazásáért a háziorvos szerint.

Előzetes értesítés nélkül csökkentett finanszírozást kaptak az alapellátást végző orvosok - erősítette meg dr. László Judit miskolci háziorvos, a B.-A.-Z. Megyei Orvosi Kamara egyik titkára az Észak-Magyarország lap információit:

- A praxis nagyságától függően ez 20-25 ezer forint mínuszt jelent havonta. A minisztérium arra hivatkozik, hogy ezzel együtt csökkentek a járulékterhek, csakhogy a mi meglátásunk szerint korántsem annyival. Emellett mindennek felfelé megy az ára: a benzinnek, vagy a nyomtatványnak, injekcióknak, fecskendőknek, fertőtlenítő szereknek. Hogy mit jelent ez a mindennapokban, éppen a doktornő gyakorlatában? Vállalkozó háziorvosként egy nagy, több mint 2500 fős körzetet viszek. A praxis ellátásához alkalmazok egy nyolcórás ápolónőt, és megosztva 3 kollégámmal, 2-2 órában egy takarítót. Se a saját béremet (legtöbbünknél ez elmarad a közalkalmazotti orvosok bérétől), se az alkalmazottaimét nem tudom emelni. Vagy ha valamennyivel igen, akkor az újabban 25 százalékos áfával terhelt étkezési jegyet kell elhagynom.

A doktornő hallott a csütörtöki miniszteri egyeztetéstől, de nem bízik annak eredményességében. Nem tekint reménnyel a még ez év második felében bevezetendő úgynevezett teljesítményfinanszírozás elé sem. Ennek keretében nem minden háziorvos jut majd hozzá plusz pénzhez, hanem csak azok, akik például kevesebb antibiotikumot, illetve olcsóbb gyógyszereket írnak fel, vagy a pácienseket különböző egészségügyi szűrésekre küldik. Az úgynevezett indikátorrendszer tesztüzemmódban már működik egyes helyeken, de még dolgoznak rajta.

- Ezzel végül is korlátozzák a gyógyítás szabadságát. Hiába kerülnek forgalomba az OGYl által engedélyezett korszerű gyógyszerek: ha „büntetés" jár érte, ki fogja ezeket felírni?! - tette fel a kérdést dr. László Judit.

A megyei kamara alelnöke, dr. Kiss Bertalan, Megyaszó háziorvosa arra világított rá: a vidéki doktorokat még inkább sújtja az elvonás. - Vidéken más típusú terhek nehezítik a munkánkat. Míg Miskolcon a betegek jó része első körben is a szakrendelésekre megy, esetleg az ügyeletre, vagy épp nyomban mentőt hív, itt a járóképes betegek mind minket keresnek fel, illetve aki mentőszállításra szorul, ahhoz is előbb nekünk kell kimennünk. Olykor ez napi 40 kilométer autózással jár. Főként a csatolt községek esetén irreális, hogy ezt a távolságot betegtől betegig busszal, netán gyalog tegyük meg.

A minimális műszerezettség sem egyezik meg, hiszen például EKG-ből sem elegendő egy: mi volna, ha elromlana? Kénytelen voltam beszerezni egy telepi-tettet, egy hordozhatót, egy régit pedig felújíttattam. Ezek külön-külön is többszázezres tételek, ha nem milliót meghaladók. Minden egyre többe kerül: 2003-tól, amióta az alapellátás finanszírozást befagyasztották (utóbb még csökkentették is), a benzin ára kétszeresére emelkedett. Nem csak a mi mostani megélhetésünk a tét, hanem az, hogy ha az anyagi bizonytalanság miatt nem válik vonzóvá a háziorvosi pálya, nem lesz utánpótlás, főként vidéken - tette hozzá dr. Kiss Bertalan, aki a tárgyalásoktól legalább azt várja el, hogy visszavonják az ukmukfukk elvonást.