Szegény idősödő férfiak panaszai | Weborvos

A tesztoszteronszint-csökkenés áll az öregedő férfiakat sújtó kellemetlen tünetek hátterében.

Egyre több kutató van azon a véleményen, hogy az „andropauza", vagyis az idősödéssel járó tesztoszteronszint-csökkenés áll az öregedő férfiakat sújtó kellemetlen tünetek hátterében. A legújabb kutatások szerint ugyanez a változás okozhat cukorbetegséget és elhízásos tüneteket is. Ám - úgy tűnik - a tesztoszteron pótlása elejét veheti ezeknek a gondoknak.

Noha az Egyesült Államokban és Európában elvétve alkalmazták ezt a megoldást, mostanáig az andropauza létezését sem fogadta el mindenki. Sokan vagy nem tartották szükségesnek a kezelését, vagy veszélyesnek tartották, mondván, a tesztoszteron növelése a prosztatarák kialakulásához vezethet. S noha még sok orvos és kutató mellőzi az andropauza szó használatát - megtévesztő lehet a női változó kor, a menopauza kifejezés miatt -, az andropauza ugyanis nem minden férfinél jelentkezik, illetve a szó jelentésével ellentétben semmilyen „szünetet" nem jelent a férfiak életében.

Egyre nagyobb az egyetértés abban, hogy az évek múlásával a tesztoszteronszint valóban csökken, és a férfiak mintegy 20 százalékánál 65 év után kialakul az úgynevezett késői hypogonadizmus (LOH), vagyis az idősödő korban létrejött tesztoszteronhiány. Néhány friss tanulmány szerint az alacsony tesztoszteronszint akár 2-es típusú diabéteszhez, elhízáshoz és különböző szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet. Más kutatások azt mutatják, hogy a tesztoszteron pótlása mégsem okoz prosztatarákot.

Az ismert, hogy a tesztoszteron hozzájárul a rákos sejtek további növekedéséhez, ám eddig nem volt tisztázott, hogy kialakulásuk is összefüggésbe hozható-e a hormonnal. „Húsz évvel ezelőtt az urológusok szerint bűnt követett el az, aki tesztoszteront adott egy idősödő férfinak" -mondja el Eberhard Nieschlag a Münsteri Egyetemről, a legutóbb kiadott, a tesztoszteronhiány méréséről és kezeléséről szóló tanulmány közreadója. A Journal of Andrology szaklapban megjelent írás nemzetközi, európai és amerikai andrológiai szervezetek közös munkájával készült. Ebben javasolják, hogy egyre több férfinél végezzenek tesztoszteronszint-mérést, és - terápiát, valamint a tanulmányból az is kiderül, hogy nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a pótlás prosztatarákot okozhat, illetve hogy annak következményeként a lappangó prosztatarák kimutatható betegséggé fajuljon.

A veszélyt azért természetesen nem lehet kizárni, és tesztoszteron-terápia előtt és alatt meg kell vizsgálni, hogy a páciensnek nincs-e prosztatarákja. - Korábban 55 év volt az az életkor, amely felett már nem volt megengedett a tesztoszteronpótlás. Ez most teljesen megváltozott - mondta el Kopa Zsolt andrológus-urológus főorvos. - Ma már életkortól függetlenül lehet, illetve kell hormonterápiát alkalmazni akkor, ha tesztoszteronhiány tüneteit tapasztaljuk, és be is bizonyosodott, hogy a tüneteket a hormon hiánya okozza.

Mi itthon az európai szakmai irányvonalakat követjük, ezt mutatja az a számos rendezvény, amely az idén ezzel a témakörrel foglalkozott. S bár a hazai tesztoszteronkezelésben részesülő férfiak aránya még elmarad a nyugat-európai átlagtól, számuk itthon is folyamatosan növekszik - folytatta Kopa Zsolt. - Magyarországon több lehetőség is van tesztoszteron-bevitelre tabletta, injekció, illetve gél formájában, tette hozzá. Ami a nemi hormon csökkenésének többi tünetét illeti, az orvosi útmutató javasolja, hogy minden olyan férfi tesztoszteronszintjét érdemes megmérni, aki 2-es típusú diabéteszben szenved, és a tesztoszteronhiány bármely tünetét produkálja, illetve erekciós problémákkal vagy csökkent libidóval küzd.

Az alacsony tesztoszteronszint például a merevedési problémákra használt Viagra hatását is csökkentheti. A kutatások egyre biztosabban mutatják, hogy a tesztoszteronszint a diabétesszel és az elhízással is összefügg, és a hormon növelése csökkentheti a diabétesz tüneteit. Több kutatás is azt mutatta, hogy az alacsonyabb tesztoszteronszinttel élő férfiak hamarabb haltak meg, mint a normális szintet tartók - bizonyíték azonban arra sincs, hogy a korai halál megelőzhető lenne a hormonszint változtatásával.

Végül az andropauza tünetei: fáradtság, depresszió és csökkenő életerő, csökkenő szexuális vágy, merevedési zavarok, csökkenő izomtömeg és izomerő, hízékonyság, csontritkulás.