Termékadóból fizetnék ki a kórházadósságot?

Mikola nem biztos abban, hogy a termékadóból származó többletforintok visszakerülnének az ágazatba.

Tíz forint egészségügyi hozzájárulást vetne ki az egészséget kockáztató élvezeti cikkekre és élelmiszerekre a Stratégiai Szövetség a Magyar Kórházakért Egyesület. Ez 100 milliárd forinttal növelné a gyógyítóágazat bevételét. Pontosan ekkora a kórházak adóssága. Egészségügyi akciótervüket eljuttatták a kormánynak, az ágazat vezetőinek és a törvényhozóknak is. Csiba Gábor elnök szerint javaslatuk illeszkedik a kormánynak a gazdaság talpra állítását célzó, 29 pontos akciótervéhez.

Mivel a kórházi kasszából egyhavi finanszírozási összeg, 40 milliárd forint hiányzik, azt a betegellátás veszélyeztetése miatt haladéktalanul pótolni kell - mondta. Ám a költségvetési lehetőségek szűkösek, ezért keres lehetséges forrást az egyesület.

Támogatná az ötletet Mikola István, az Országgyűlés egészségügyi bizottságának elnöke, korábbi egészségügyi miniszter. Ám nem biztos abban, hogy a költségvetés ilyetén való bővüléséből származó többletforintok visszakerülnének az ágazatba - jelentette ki a Világgazdaságnak. Ez ugyanis az elmúlt évtizedekben sosem sikerült. Ám úgy gondolja: a kormányprogram népegészségügyi fejezetébe ugyancsak beleillő, az egészséges életmódot előtérbe állító program része lehetne, hogy adópolitikai eszközök segítségével megtiltsák az iskolai büfékben a fiatalok egészségét károsító italok és ételek árusítását.

Megfontolandónak tartja Boncz Imre, hogy a jól körülírható egészségkárosító termékekre - alkohol, dohány, chips, szénsavas üdítők, egészségtelen ételek - címkézett, az egészségügyi bevételeket növelő adót vessenek ki. A Magyar Egészség-gazdaságtani Társaság elnöke szerint az ágazat tradicionális bevétele, az egészségbiztosítási járulék ugyanis régóta nem fedezi a kiadásokat, azt az adóforintokból kell kipótolnia az államnak.

Csiba Gábor szerint évi 12 milliárd forint megtakarítással járna, ha a kórházak a 10-20 tablettás kiskereskedelmi gyógyszerdobozok helyett nagy kiszerelésben kapnák az orvosságokat. Az Algopyrint említette, amelyből naponta a Borsod megyei kórházban 2000 darab is elfogy. Szerinte a csomagolás a termék árának akár fele is lehet, nem beszélve az üres dobozok veszélyes hulladékként történő megsemmisítésének költségeiről. S mivel a fekvőbeteg-intézmények havi 40 milliárdos működési költségeinek 10 százaléka a gyógyszerekre megy el, becslések szerint akár egymilliárd forint megtakarítást is elérhetnének. Ehhez csupán néhány jogszabályt kellene módosítani - tette hozzá.

A gyógyszerfelhasználásra vonatkozó javaslatot a szaktárcának kell mérlegelni, amelyhez szükséges a közgazdászok, a gyártók és a nagykereskedők véleménye is - mondta Mikola István. Ugyanis a forgalmazóknak ma is tetemes a kinnlevőségük az intézményekben, nem tudni, képesek lennének-e vállalni a nagyobb értékű gyógyszercsomagok készletezését. A nagyobb gyógyszerkiszerelésnek mindenképpen árcsökkentő hatása lenne - jelentette ki Boncz Imre. Ám a javaslatot a gyártástól a csomagoláson át a törzskönyvezéssel járó államigazgatási eljárásokig meg kell vizsgálni.

A stratégiai kórházak egyesülete letette a voksot az eddiginél nagyobb és költséghatékonyabb állami befolyás mellett az egészségügyben, ezzel Mikola István is egyetért. Ám szerinte szükség van a magánforrásokra is az ágazatban. Utalt a 2001-es kórháztörvényre, amelyet az ő minisztersége idején alkotott meg az Országgyűlés, s amely szabályozta a tőkebevonás feltételeit. Most is úgy tartja: a szigorú szakmai szempontok betartásával szükség van magánforrásokra, amelyek egyébként számos területen - diagnosztika, labor, háziorvoslás, gyógyszertári hálózat - már most is jelen vannak az ágazatban. Nemzetközi tapasztalatok igazolják, hogy az állami felügyelet alatt lévő egészségügyi rendszerek kiszámítható egészségpolitikát nyújtanak. Nem elég ugyanis azt nézni, hol kap komfortosabb ellátást a beteg, a fontosabb az, hol kap jobb életesélyt. Egészségügyi közgazdászok világtanulmányai igazolják, hogy ehhez a nonprofit intézményekben nagyobb eséllyel jutnak hozzá - mondta Boncz Imre.