A halottat is le kell vetkőztetni

Nagy súlyú holttest átvizsgálásánál a technikai előírások és szakszerű segítség híján, nehézséget jelenthet a vetkőztetés.

Különösen akkor, ha a tetemes súlyú elhunytat egy törékeny női háziorvosnak egyedül kell megszabadítani a ruházatától. A teljes bőrfelület alapos átvizsgálásának szükségessége ugyanakkor elodázhatatlan. Végső soron tehát, akár a ruházat levágásával is biztosítani kell a teljes bőrfelület megtekinthetőségét – reagált a háziorvosok probléma-felvetésére dr. Bálint György, az ÁNTSZ Kaposvári Intézetének tiszti főorvosa azon a továbbképzésen, melyet a térség háziorvosainak szerveztek.

Rövidesen valamennyi somogyi kistérségi ÁNTSZ-nél tartanak egy-egy olyan továbbképzést, ahol a halott-vizsgálattal kapcsolatos jogi és szakmai ismereteiket is felfrissíthetik a háziorvosok. Tájékoztatást kapnak továbbá a fokozottan ellenőrzöttnek minősülő gyógyszerek - kábító hatású fájdalomcsillapítók – rendelésével, felírásával kapcsolatos jogszabályi változásokról.

A témakörökre az utóbbi évek, hetek eseményei is ráirányították a figyelmet. Megfelelő igazoló dokumentumok híján nemrégiben egy jóhiszemű, de betegsége miatt kábítószer-tartalmú készítményt fogyasztó magyar fiatalembert gyanúsítottak meg határainkon kívül kábítószer-birtoklással. Két esetben pedig háziorvosok „tévedtek", a halál okának meghatározásánál, mert – a hírek szerint – feltételezhetően nem kellő gondossággal vizsgálták át a halott teljes testfelületét.

A hiányosságok kiküszöbölése érdekében, a jogi szabályozást rögzítő egészségügyi törvény, valamint a halottakkal kapcsolatos rendelkezéseinek végrehajtásáról szóló BM- EÜM-IM együttes rendelet, egyes paragrafusaira hívták fel a kaposvári és városkörnyéki háziorvosok figyelmét, majd rövid szakmai ismertetést nyújtottak a holttest szabályos vizsgálatáról.

A továbbképzés kapcsán a Weborvos megtudta: amennyiben a helyszíni halottvizsgálattal, illetve a beszerzett egészségügyi dokumentumok - saját betege esetén a már ismert dokumentumok - alapján tisztázni tudja a halál okát, a háziorvosnak nem kell kérnie boncolást. Amennyiben ez kétséget kizáróan sikerül, a doktor akár le is zárhatja az ügyet.

Ha azonban nem lehet természetes halálokot megállapítani, vagy rendkívüli haláleset gyanúja merül fel, akkor kórboncolást kell kérnie, vagy kezdeményeznie kell a hatósági eljárást is. A rendőrség értesítését követően – a hatóság kérésére - a helyszíni szemlén is részt kell vennie, ha a halott teljes bőrfelületének átvizsgálását követően felmerül a gyanú, hogy az elhunyt személy esetleg nem természetes halállal, hanem például baleset, gyilkosság, mérgezés, öngyilkosság, foglalkozási eredetű munkabaleset, netán közúti baleset következtében vesztette életét. Utóbbi esetben, ha a baleset színhelyére a háziorvos érkezik ki elsőként, neki kell értesíteni a rendőrséget is.

A továbbképzés résztvevői arról is tájékozódhattak, hogy egyszerűsödött és egyértelmübbé vált a fokozott ellenőrzés alá vont szerek rendelhetősége és nyilvántartása. A jogszabály módosítás nyomán ezen túl elég, ha a háziorvos az ellenőrzött szerrel kezelt beteg összesített nyilvántartó kartonját maga őrzi meg, s nem kell azt továbbítania az egészségügyi hatóságoknak.

Egyértelművé tette a jogszabály azt is, hogy a bizonyos időtartamra külföldre távozó betegeknek mikor és melyik hatósághoz, szervhez kell fordulniuk a kábítószer tartalmú gyógyszereik felírásáért, illetve a medicinák külföldre vitelének engedélyezéséért. Hetvenkét órán belüli kint tartózkodás idejére elég a háziorvos által kitöltött igazoló dokumentum. Azt meghaladó, de harminc napon belüli időtartam esetén a háziorvos által kitöltött dokumentumot az illetékes ÁNTSZ-nél is alá kell íratni, majd ennek a másolatát a tisztiorvosi szolgálat továbbítja az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatalnak.
Kilencven napig terjedő kint tartózkodás esetén a háziorvos által kitöltött a vonatkozó jogszabály 3-as számú, igazoló mellékletét már egyenesen az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatalnak kell továbbítani, ahonnan a kérelmező öt napon belül kaphatja kézhez az engedélyt.

Az igazolásul szolgáló, s külföldön is bárkinek értelmezhető többnyelvű – angol, francia – melléklet (engedély) szükségességéről és az előbb ismertetett kitöltési módozatokról a háziorvos tájékoztatja az érintett betegeket és elvégzi az adminisztrációt – mondta dr. Bálint György.