Éber állapotban végeztek epilepszia műtétet Debrecenben | Weborvos

Magyarországon elsőként végeztek éber állapotú betegen epilepszia műtétet a debreceni Idegsebészeti Klinikán.

Ma reneszánszát éli az epilepszia sebészet. A műtét a gyógyszeresen uralhatatlan epilepszia esetében jöhet szóba, amely a betegek egy százalékát érinti - tudtuk meg dr. Bognár László professzortól, a Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi Centrum Idegsebészeti Klinikájának az igazgatójától, aki a szerdai, bravúros műtétet elvégezte. Az epilepszia műtéti kezelése világszerte bevált eljárás és a betegség egyes fajtái esetében eredményesebb is, mint a gyógyszeres kezelés - részletezte a professzor.

A 21 éves fiatalembernek ez volt a harmadik operációja. A korábbiak után állapota javult, rohamai csökkentek, de nem szűntek meg. Időközben egyértelművé vált, hogy közvetlenül a motoros régió mellett, milliméteres pontossággal kell operálni, és ebben az esetben különösen nagy volt a műtét tétje. Az operációt azért kellett éber állapotban elvégezni, mert az eltávolítandó epilepsziás gócok a beszédért, érzésért és mozgásért felelős területen helyezkedtek el.

A mozgató-, érző- és rohamindító területeket az agyban a műtét alatt elektromos ingerléssel történő agyi térképezéssel és egyidejű közvetlen agykérgi EEG vizsgálattal határozták meg, ez pedig csakis éber, az operáció alatt is folyamatosan együttműködő, kommunikáló beteggel valósítható meg. Így az aneszteziológusok is különleges munkát végeztek. Amint dr. Molnár Csilla adjunktustól megtudtuk - aki vállalta ezt a speciális tudást igénylő feladatot - biztosítaniuk kellett a beteg tökéletes nyugalmát és a fájdalommentességet, valamint azt is, hogy kooperálni tudjon. Ekkor felfüggesztették az altatószer adagolását.

Dr. Bognár László professzor kiemelte, hogy az altató orvosok tökéletes feltételeket biztosítottak. Az agykéregre helyezett elektródákkal pontosan lokalizálhatták, hogy honnan indul ki a roham és ennek megfelelően távolították el az ezért felelős gócokat.

A beteg jelenleg jól van, a műtét sikerét azonban - hogy a beavatkozással a rohamokat meg tudták-e szüntetni - csak mintegy fél év elteltével lehet megítélni. Annyi bizonyos, hogy a műtét alatti éber állapotnak köszönhetően semmilyen mozgásbeli károsodás nem történt és a beszédközpont sem sérült. Az éber állapotban elvégezhető műtétek nagy távlatokat nyitnak meg a hazai idegsebészetben és neurológiai ellátásban - összegezte a professzor.

A hat órás műtét után két nappal, pénteken a 21 éves beteg, Koma Sándor is részt vett a tájékoztatón. Nevét és a nyilvánosságot vállalva elmondta, hogy első rohama 13 évvel ezelőtt jelentkezett. Eszméletvesztéssel együtt járó, klasszikus rohamai voltak, betegsége pedig erősen rontotta az életminőségét, ezért vállalta a műtéti beavatkozásokat. Az első műtétet 2004-ben hajtották végre.

A most elvégzett operáció jellegében és az éber tudat miatt is különbözött az előzőektől. Sikere a beteg együttműködésén is múlott.