Felszámolt kórházi törvénysértések

Állítsd be, hogy a Weborvos az elsők között legyen a Google-találatokban!

A bérköltségek törvénytelen megtakarításával javította gazdálkodását a Szent Lázár Kórház.

A beszámolót követően egyúttal további kiadáscsökkentő intézkedésekre kötelezte a fenntartó megyei közgyűlés a kórház főigazgatóját. Ennek eredményeként most az alkalmazottak létszámát tovább csökkentik.

Ami a bevételi oldalt illeti: az alapdíjemelés a TB részéről ugyan idén májusban megtörtént, a teljesítmények besorolását előíró jogszabályok viszont az év elején is változtak, mégpedig oly módon, hogy ugyanannyi beteg ellátásáért kevesebb ellentételezést kapott a kórház. Márciustól például már nem fizették ki az olyan betegeken elvégzett beavatkozást és ápolást, akiket szakmai indokok alapján más, magasabb szintű ellátásra képes intézetbe kellett volna továbbküldeniük.

Az aktív fekvőbeteg ellátás betegforgalmában az átlagostól jelentős eltérést tapasztaltak: a járóbeteg-ellátás bevételeinek maximálását ugyanakkor továbbra is akadályozza a volumenkorlát. Az első negyedévben 44 millió forint bevételkiesés keletkezett a degresszió, ebből 31 millió forint a labor-kassza önállóságának megszüntetése miatt. A kórházigazgató javaslata szerint ezért a laborvizsgálatok kérésének rendszerét felül kellene vizsgálni a háziorvosok körében. Szerinte ugyanis a jelenlegi gyakorlatban a beteg minden, nemcsak a betegségre utaló értékeinek vizsgálata megtörténik, s ezeket számukra az OEP már nem téríti.

Az egyéb bevételek területén jelentős az elmaradás, ennek oka többek közt az, hogy az OEP a megtakarítást a 2006. január 1-től érvényes jogszabályok szerint számította ki, amely algoritmus jóval kedvezőtlenebb annál, amely szerint a 2004. szeptemberétől 2005. októberéig terjedő elszámolási időszakra számolnia kellett volna. Számszerűsítve, 70-80 millió forint közötti összegre számítottak, e helyett azonban 35 millió forinthoz jutott az intézmény.

A dologi kiadásoknál már azt is mérlegelték, hogy bizonyos karbantartási munkákat elhagyva inkább az esetleges bírság kifizetését vállalják. A személyi kiadások területén pedig elismerik, hogy belső adósságállományuk volt, mert sem a 2005. szeptemberében, illetve 2006. áprilisában esedékes központi bérintézkedést nem hajtották végre időben. Sőt, a 2006. januárban esedékes soros előrelépéseket sem készítették el. E törvénytelen állapotot 2006. május 1-től rendezték, amikor is minden dolgozó beállt a hatályos jogszabályok által előírt besorolásra.

Azon munkavállalók, akik rendelkeztek a garantálton felüli illetménnyel, az előírt béremelést annak terhére tették meg. A béremelés ezen a módon végrehajtva havi 5.359 e Ft többletterhet jelent, a súlyszámdíj 134 ezer forintról 136 ezer forintra emelése ebből mintegy 3,6 millió forintot fedez. Az előirányzat teljesítés az időarányost meghaladó, ezért továbbra szigorú létszámgazdálkodást írt elő a menedzsment.

Míg az évet több mint 950 dolgozóval kezdték, az év végére már csak alig 900-an maradnak a salgótarjáni kórházban. Főnővér, szakápoló és technikus is került ki nemrég az intézményből, s jelenleg több szakmunkás, villanyszerelő, gépkocsivezető, fűtő, valamint portás, könyvelő, szakasszisztens, gyógyszertári szakasszisztens és adminisztrátor csomagol, már ha nem menekül betegállományba. Tizenöt takarítónőtől is megválnak.

Dr. Bercsényi Lajos kórházigazgató főorvos elismerte, hogy az elmúlt hónapokban annak ellenére nem tudtak a fenntartói elvárásoknak maradéktalanul eleget tenni, hogy százmilliós nagyságrendű adósságot kell ledolgozniuk. Az adósságállomány további csökkenését a tervezett létszám-leépítési folyamat végére várják. Kérdés azonban az, hogy eközben hány szakember válik meg majd az intézménytől önként, s hogyan érinti kulcsemberek elvesztése a gyógyítás eredményességét. Az utóbbi időben ugyanis több orvos is Angliába, Írországba szerződött Salgótarjánból.