Fogaink egészsége is többe kerülhet | Weborvos

A kivehető fogpótláshoz csak közgyógyellátás jogcímen igényelhető támogatás.

A fogászati kezelések támogatási rendszerében támogatás vehető igénybe egyrészt a fogászati kezelés orvosi munkadíjához, másrészt a fogtechnikai költséghez - tudatta Dérer István, az Észak-magyarországi Regionális Egészségbiztosítási Pénztár (ÉMREP) igazgatója.

A gyógyászati segédeszközök (gyse) ártámogatási rendszerében ez év augusztusának közepétől jelentős változások mentek végbe, melynek hatására a fogtechnikai díj támogatásában szűkítéseket hozott. Jelenleg a műfogsorok egyfelől fejlődési rendellenességek és daganatos megbetegedések esetén rendelhetők nyolcvanszázalékos támogatással, életkori korlátozás nélkül; másfelől közgyógyellátásban részesülő biztosítottak, valamint tizennyolc év alatti közgyógyellátottak, terhes és gyermekágyas nők részére a szülést követő kilencven napig ötvenszázalékos támogatással.

A orvosi tevékenység finanszírozásában nem történt változás, a finanszírozott fogorvosi szolgálatnál a biztosított térítésmentesen jogosult sürgősségi ellátásra, fogsebészeti ellátásra, fogkő-eltávolításra, ínyelváltozások kezelésére, fogmegtartó kezelésre, szűrővizsgálatra, góckutatásra, tizennyolc éves kor alatt és hatvanéves életkor felett, valamint a terhesség megállapításától a szülést követő kilencven napig teljes körű alap- és szakellátásra is (kivéve a technikai költségeket).

- A fogazat súlyos alaki rendellenessége esetén tizennyolc éves korig a biztosított jogosult fogszabályozó kezelésre és részleges térítés mellett fogszabályozó készülékre - közölte az igazgató, hozzátéve: - A technikai költségekhez járó támogatás területén a legjelentősebb változások értelmében a kivehető fogpótláshoz csak közgyógyellátás jogcímen igényelhető támogatás. A rögzített fogpótlás csak a közgyógyellátásban részesülő tizennyolc éven aluliak részére rendelhető. A terhes és gyermekágyas nők rögzített fogpótlásához pedig a normatív, ötvenszázalékos támogatás továbbra is jár.

Emellett viszont megszűnt a százszázalékos támogatási kulcs, a kiemelt támogatási csoportnál (arc, állcsont, szájüreg daganatos megbetegedései, fejlődési rendellenességei, maradandó baleseti sérülései, csontvelőtranszplantált beteg) a nyolcvanszázalékos támogatás is. Az egyénnek járó támogatás tehát elsősorban az életkortól és az egészségi állapottól függ - jelezte Dérer István, aki szerint a biztosítói oldalról nézve úgy tűnik, hogy sokszor még nincs elég ismeretük az embereknek a fogászati ellátásokról. - Az érdeklődő kérdések alapján eléggé hiányos e téren a tájékozottság - vélelmezte. - Tanácsolható, hogy a területi ellátás szerinti fogorvost keressék fel, ahol térítésmentesen szűrővizsgálatot végeznek és szükség szerint, egyénre szabott kezelési terv alapján a várható költségről is tájékoztatást adnak.