Kórház nem vész el, csak átalakul

Most költünk, hogy azután spórolhassunk - foglalható össze röviden a fővárosi kórházi rendszer átalakítása.

Most költünk, hogy azután spórolhassunk, foglalható össze röviden a koncepció, amelyről Horváth Csaba, az illetékes főpolgármester helyettes ma tartott tájékoztatót. A reorganizációs program a tervek szerint már 2011-ben csaknem félmilliád forintos megtakarítást hozhat, szemben a mostani, évenként makacsul 2 milliárdos hiánnyal.  A megtakarításokat a modernizációra fordítják, azokkal az uniós pénzekkel együtt, amelyeket pl. a Szent Imre, vagy az Uzsoki utcai kórház, vagy a főváros az onkológiai ellátása  fejlesztésre megnyert.

A koncepciót megalapozó helyzetfelmérés tanulsága szerint a főváros egészségügyi ellátását a strukturális alulfinanszírozottság, a fokozódó munkaerőhiány és az alacsony hatékonyságú intézményi gazdálkodás jellemzi, Budapest kórházaiban az egy óra alatt ellátott betegek száma nem éri el az országos átlagot, a kapacitáskihasználás osztályonként is jelentős eltéréseket mutat, de ami ennél is nagyobb baj, az ellátás szakmai tartalma sem egységes, nem mindegy, ugyanazzal a betegséggel melyik kórházba kerül a beteg. A szakmai protokollok, a gyógyszerelés és a betegosztályozási rendszer sem egységes ma.

Az intézmények tulajdonában lévő eszközök általános állapota összességében fizikailag és technológiájában is elavult, csak ahhoz, hogy a minimumfeltételeknek megfeleljenek 4,6 milliárd forintos fejlesztés volna szükséges. A szakmai minimumfeltételeknek megfelelő számú szakembert is csak 90 százalékban tudják biztosítani az aktív ellátást adó kórházi részlegek, a krónikus ellátásban ennél is nagyobb a létszámhiány. Így – mint Kökény Mihály parlamenti képviselő fogalmazott – a változás alkalmazkodási kényszer, de a szakmai ésszerűség is azt diktálja, hogy hozzányúljanak a 100 éves rendszerhez.

A következő hat, bizonyos célok esetében tíz év számtalan intézkedése között központosítják az informatikát, kiváltva ezzel a kórházak egyenként megkötött és igen eltérő távközlési szerződéseit éppúgy, mint az egymással össze nem kapcsolható informatikai eszközöket és rendszereket. A kórházi kontrollingot, a közbeszerzéseket és a betegutak szervezését is egységessé teszik, s a rendszer-szerű fejlesztéssel átláthatóvá teszik a pénzügyi folyamatokat.

Horváth Csaba elmondta, a közeljövőben bevezetik az online bejelentkezés és a telemedicina rendszerét, ez utóbbi nem csak azt jelentené, hogy a leletek villámgyorsan és nem a betegek kezében vándorolva jutnának az orvoshoz, hanem azt is, hogy a legjobb szakemberek végzik majd a laborvizsgálatokat – emelte ki. Elindul egy prevenciós programsorozat is, amely – az ígéret szerint – nem kampány jelleggel, hanem folyamatosan és személyre szabottan ad segítséget az egészségmegőrzéshez, ebben a kamasz – és felnőttkori szűrőprogramok mellett a tervezett korosztályos HPV-oltás is benne lenne.

A kórházi rendszer teljes irányítását 2013-ra veszi át az erre a célra létrejött Egészségközpont Zrt. 2015-ig a beszerzések, a szakmai feltételek, a szolgáltatások és az ingatlangazdálkodás központosítása révén 40 milliárd forint megtakarítást remélnek, s az infrastrukturális felújítások mellett ebből ígérnek költeni az egészségügyi dolgozók nagyobb anyagi megbecsülésére.