Mozgásszervi centrum: mindenki jól járhat

Létrehozták a Mozgásszervi Centrumot a Fejér megyei kórházban a gazdaságosabb működés érdekében.

Négy szervezeti egységgel, köztük az ortopédiai és traumatológiai osztállyal létrehozták a Mozgásszervi Centrumot a Fejér megyei kórházban a gazdaságosabb működés érdekében.

Mozgásszervei Sebészeti Centrumot hoztak létre a Fejér Megyei Szent György Kórházban a szervezeti struktúra átalakításának részeként. A centrum, amelyet dr. Bucsi László PhD főorvos, ortopédus szakorvos irányít, januárban kezdte meg a munkát a szakmailag önálló ortopédiai és traumatológiai osztállyal, illetve a kézsebészeti és a sportsebészeti részleggel – minden szervezeti egységnek saját vezetője van, az ortopédiát a centrum vezetője irányítja.

Az egyesítésre a világban és Európában tendencia mutatkozik: az elektív, tehát tervezhető műtéteket végző ortopédiát és az akut ellátást folytató traumatológiát közelíteni akarják egymáshoz a gazdaságosabb működés és a nagyobb költséghatékonyság elérése érdekében.

A hazai egészségügyben bekövetkezett finanszírozási változások és egyéb korlátozó tényezők a takarékosabb megoldások keresése felé szorítják a megye legnagyobb kórházát is, így a menedzsment javaslatára megszületett a centrum terve, s még tavaly megkezdték az átszervezéseket, és az ezzel együtt járó költözködést.

A centrum szervezeti lényegére rávilágítva dr. Bucsi László a kórházban tartott sajtótájékoztatón elmondta, hogy a szezonális ingadozásnak megfelelően – a traumatológia forgalma télen jellemzően meglódul, ilyenkor az elektív ellátást vissza lehet fogni, és fordítva – jobban ki tudják használni a műtőket, a műtőidőt, a rendelkezésre álló ágyakat. Emellett a törvényi kötelezettségnek megfelelően az ügyeletet is meg tudták szervezni: mindenki részt vesz a centrum ügyeletében, és így az újonnan felvett orvosokkal ki tudják állítani a négy orvost, biztosítani tudják számukra az ügyelet utáni huszonnégy órás a pihenőidőt. A központ kialakítása együtt járt az igényeknek megfelelő belső átcsoportosításokkal. A nagyon aktív sportsebészet például több helyiséget, személyzetet kapott, s összességében egy ésszerűbb új rendszert hoztak létre, és összehangoltabbá vált a járóbeteg-szakellátás is.

– Feladatom, hogy az akut és elektív ellátást összehozzam, ezért a százhuszonhat ággyal működő, de osztályai önállóságát biztosító centrumot karmesterként irányítom rendszeres konzultációval. Felügyelem, hogy az ellátás költséghatékony legyen, aminek eredménye fél egy év múlva ki fog derülni a kontrollingból, ekkor szembesülhetünk majd igazán azzal, hogy mit hozott az átszervezés – tette hozzá a centrum vezetője.

Lapunk felvetésére elmondta, hogy új törekvésnek minősíthető az egyesítés, hiszen Magyarországon csak néhány kórházban létezik közös osztály, például az Uzsokiban és a János kórházban, egyelőre inkább centrumok jönnek létre, mint például Győrben is. A Magyar Ortopéd Társaság elnökeként is tapasztalja, hogy az összeolvadás a szakmák képviselői részéről nagy ellenállásba ütközik, ami számos okra vezethető vissza, ám véleménye szerint ezt az ellentétet fel fogja oldani a közös szakorvosképzés. A két területet egyesítő orvosképzésre az Ortopédiai Szakmai Kollégium és a Traumatológiai Szakmai Kollégium tett javaslatot, és ma már ortopéd-trauma szakvizsgát tesznek a szakorvosok, így tíz év múlva az összeolvadás az orvosok révén már automatikus lesz. A Fejér megyei kórház megtette az első, közeledő lépést, amit például a két szakma hasonlósága is (lásd például műtéthez használt eszközöket) indokol.

A megyei kórház ortopédiai osztálya hatvan-nyolcvan millió forint bevételt hoz évente, közel ötszáz csípő- és térdműtétet hajtanak végre, míg a centrum várhatóan éves szinten ezerkétszáz műtétet végez majd. A sportsebészetre az ország minden tájáról érkeznek sportolók, míg a kézsebészeti részleg hamarosan régiós központtá válhat.

A váróslistákról szólva elmondta, hogy ott alakulnak ki hosszú várakozási idők, ahol a menedzsment nem engedi kellő számban az elektív műtéteket, ahol spórolni akarnak, ezért nem adnak megfelelő anyagkeretet az eléggé költséges beavatkozásokhoz. Fehérváron évek óta három-öt hónap a várakozási idő, ugyanis a menedzsment az osztály jó teljesítményének köszönhetően nem fogja vissza a finanszírozást.

A Fejér megyei kórház tavaly ősszel, hosszú viták után jóváhagyott struktúraátalakítási terve – amelynek része a Mozgásszervi Centrum kialakítása – azt a célt szolgálja, hogy az intézmény elérje kapacitásának optimális kihasználását. A racionalizálást elsősorban a finanszírozás csökkenése, kétszáz ágy elvesztése, valamint az intézményi adottságok egyensúlyba hozásának kényszere hívta életre.