Nagyatád nem a koncon akar osztozni | Weborvos

Nem várják meg amíg az ÁNTSZ vagy a minisztérium dönt a sorsukról.

A lakosság korösszetétele, szociális helyzete és megbetegedési mutatói, valamint bizonyos szakterületeken – gyermekgyógyászat, rehabilitáció - a személyi feltételek hiánya jelenti számukra a legnagyobb kényszerítő erőt a struktúra átalakítására – tudtuk meg dr. Bóta László főigazgatótól, aki az előremeneküléshez a minisztérium által preferált kapacitáscsökkentésre kiírt pályázatot hívta segítségül.

Úgy véli: ezt a lehetőséget még akkor sem hagyhatják ki, ha pályázatuk nem ér révbe. Reményei szerint a teljesítmény volumenkorlát nyomán kialakult szűkösséget az aktív ágyak leépítése nyomán befolyt összegből rendezni tudják, s ez az összeg elég lesz ahhoz, hogy 2007-ben ismét a startvonalon állhassanak.

A 454 ágyas kórház, mely egyes szakterületeken - pszichiátria és neurológia – a térségen kívül eső, összesen 117 ezer beteget is kénytelen ellátni, a lakosság igényeihez igazodva, a legszükségesebb aktív ellátási formák meghagyásával, elsősorban a krónikus profilt erősítené. A jelenleg működő 158 krónikus ággyal máris nagyon jó arányt sikerült kialakítaniuk, ugyanakkor nem kívánnak mozgásszervi rehabilitációs központtá válni. A fizioterápián tapasztalható szúfoltságot a hétvégére szervezett műszak segítségével csökkentenék, megszűnnének az „üresjáratokat", s ugyan annyi beteget láthatnának el, mint hétköznap.

Szakorvosképzéssel is támogatják a stroke-rehabilitációt; a neurológus és pszichiáter szakorvos hiányt pedig a mátrix rendszer bevezetésével, ügyeletben kereszt-készenléttel pótolnák.

Tíz krónikusért hatvan aktívat
Reményeik szerint a megszüntetett ágyanként egy-másfél millió forint kompenzációt ígérő pályázat segítségével további tízzel nőhetne a krónikus, ugyanakkor hatvannal csökkenhetne az aktív ágyak száma. A mátrix rendszerben 85 ággyal működő sebészet-nőgyógyászat-fül-orr-gégészet kapacitásából 20-at, a reumatológiáról ötöt, a pszichiátriáról 10-et adnának le, míg a belgyógyászatról leválasztott 10 ágyat a krónikus hospice szolgáltatás céljára alakítanák át.

Az alapellátási szinten jelentősen megerősödött gyermekgyógyászati ellátás, a szakellátás további javításával lehetőséget teremt 25 gyermekágy megszüntetésére is. Kényszerítő erőként hat, hogy immár öt és fél éve, 13, lakással, tisztes fizetéssel meghirdetett pályázat révén sem sikerült a gyermekosztályra a szakmai kollégium által véleményezett osztályvezető főorvost találniuk. E nélkül pedig rövidesen az ÁNTSZ is bezárhatja az osztályt.

Más kérdés, hogy a zömmel szociális okokból kórházi kelezést igénylő gyermekek további biztonságos ellátását ezen túl miként lehet garantálni. Bóta főorvos szerint a súlyosabb eseteket a kaposvári intézetbe irányítják, a többieknek pedig lehetőséget kell teremteni arra, hogy a terápiához szükséges gyógyszereket szüleik biztonsággal beszerezhessék és megfelelően adagolják. A gyermekellátásban meghonosodott műtétes szakmák közül a legtöbb beteget ellátó fül-orr gégészeti ellátást viszont megtartanák.

Megegyezés, illúziók nélkül
Támogatják az onkológiai sebészet elektív műtétjeinek centrumokban történő integrálását, ám az egyéb, sürgős beavatkozást igénylő kórképek – bél, vagy heveny epehólyag elzáródás - esetében helyben, mátrix rendszerben, elsősorban az egynapos sebészetre építve végeznék el a műtéteket. Ehhez, a magas színvonalú intenzív ellátás és műtőkapacitás mellett adottak a személyi és tárgyi feltételek is.

Bár az országos koncepciónak való megfelelés és a további működés érdekében mindent igyekeznek megtervezni, számolniuk kell azzal, hogy a dunántúli régióban, a szakmánként lakosságarányosan elosztásra kerülő kapacitásból változó mértékben részesülnek. Illúzióik nincsenek, hiszen tudják: a klinikai és megyei intézeteket követően a városi kórházak – vélhetően - már csak a koncon osztozhatnak. Fontos azonban, hogy képesek legyenek egymás között megegyezni, s végül ne a minisztériumnak kelljen dönteni a jövőjükről - hangsúlyozta Bóta László, aki távolabbi terveiben a jobb működőképességet ígérő tulajdonforma-váltást, a közalkalmazotti jogviszony megszüntetését szorgalmazná.

Ez tenné lehetővé többek között az áfa-visszaigénylést és a fejlesztéshez elengedhetetlen hitelfelvételt is. Azt, hogy méltó javadalmazás, magas színvonalú technikai felszerelés mellett a lehető legjobb ellátást nyújtsák.

Tulajdonforma-váltás esetén szóba jöhetne egy olyan kistérségi együttműködés is, melyben a települési önkormányzatok lakosságarányos hozzájárulással támogathatnák a kórház további, biztonságosabb működését. Ez garantálná annak a 47 kórházi szakorvosnak az egzisztenciáját is, akik saját ingatlanuk révén véglegesen Nagyatádhoz kötődtek.