Szeged: az önkormányzat szabadul kórházától

Az egyetem megpályázza a városi intézmények működtetését, eközben némelyik klinikája a csőd felé tart.

Szabó Gábor rektor egyetlen részletet sem árult el abból, milyen út vezetett a döntésig. Az egyetem vezetője valamennyi kérdést elhárított, amely az ellenvéleményekre, az egyetemi karok képviselőinek javaslataira vonatkozott, s arról sem nyilatkozott, milyen szavazatarány mellett döntött a szenátus. Úgy fogalmazott: a pályázati eljárás titkosítását a kiíró önkormányzat kezdeményezte, ehhez tartja magát az egyetem is. Ezért mindent, ami a szenátusi ülésen elhangzott, hivatalból szolgálati titoknak minősített, amiről egyetlen jelenlévő sem adhat felvilágosítást a nyilvánosság számára.

Szabó Gábor a titkosságot üzleti érdekekkel magyarázta. Mint mondta, az elkövetkező tárgyalási folyamatban nem akarják gyengíteni az egyetem alkupozícióit, s az egyetemi közvéleményt sem a sajtó útján szeretnék tájékoztatni.

– A szenátus amellett, hogy támogatja a pályázat beadását, felhatalmazott egy tárgyalódelegációt: kezdje meg az egyeztetéseket a kiíróval. A tárgyalások végeredményeként születni fog egy feladatellátásról szóló szerződéstervezet, amelyet az egyetem gazdasági tanácsa véleményez, majd döntéshozatalra ismét a szenátus elé terjeszt – ecsetelte a részleteket Szabó Gábor, majd azt mondta: az egyetemet, mint nemzetközileg elismert tudásközpontot az vezérli, hogy Szegeden a betegellátás magas színvonalon valósulhasson meg.

Régóta tervezik az összevonást
Már a határozat kedd esti közzététele előtt borítékolni lehetett a végeredményt. Ha ugyanis a szenátus  nemet mond, nagy feszültség keletkezett volna a városháza és az egyetem között. Az egyetemi és önkormányzati egészségügyi intézményekben párhuzamosan elérhető ellátások összevonását egyébként is már évek óta tervezik Szegeden. Ez eddig a gyakorlatban az Újszegeden működő gyermekkórház esetében következett be, amelynek működtetését átvette az egyetemi gyermekklinika. 2006 novemberében Botka László, a város szocialista polgármestere, az egyetem és az orvoscentrum vezetői közös városházi sajtótájékoztatón jelentették be, hogy az önkormányzati szakrendelő és a városi kórház működtetését is átveszi az egyetem.

A bejelentés nagy bizonytalanságot váltott ki szakmai körökben Szegeden, hiszen a vezetők már akkor sem titkolták: az összevonás érdeksérelmekkel, elbocsátásokkal jár. Pajor László, a kórház főigazgatója – aki egyben az egyetem urológiai tanszékének is vezetője – akkor úgy nyilatkozott: intézményi megközelítésben a kórház a vesztese a lépésnek, ezért olyan menekülő utat kell találni, amely a városban jelenleg létező hiányosságokat pótolva lehetőséget teremt a felszabaduló munkaerő foglalkoztatására.

Időközben kiderült: a jogszabályi háttér módosulása miatt nem volt lehetőség arra, hogy a város egyszerűen szerződést kössön az egyetemmel, ezért kellett pályázatot kiírnia. A városi ellenzék nyilatkozataiban a lépés mögött privatizációs szándékot sejtet, ám a kormánypártiak ezt rendre tagadják.

Megszorítások a klinikákon
Az egyetem és a kórház integrációjának ellenzői gyakran vetik fel érvként, hogy a klinikai centrum önmagában is anyagi gondokkal, eladósodással küzd. Több klinikai vezető nyilatkozott korábban arról, hogy intézménye a teljesítmény volumen korlát miatt megállíthatatlanul a csőd felé sodródik.

Szabó Gábor a pénzügyi helyzetről azt mondta: a közelmúltban mind a 28 klinika vezetője aláírt egy nyilatkozatot, amelyben a „zéró tolerancia" elvét alkalmazva vállalta, hogy 2007 végéig bevételeik és kiadásaik egyensúlyban maradnak, azaz intézményük nullszaldós lesz. A Weborvos azon kérdésére, milyen szankciót határoztak meg arra az esetre, ha valamelyik klinika nem teljesíti a feltételeket, a rektor azt válaszolta: nincsenek szankciók. Kijelentette: „a nyilatkozatot nagy tekintélyű, elismert professzorok és professzorasszonyok tették, be fogják tartani, amit vállaltak."

Szabó Gábor kitért rá: bár már korábban is történtek lépések a klinikai centrum átalakítására, az április elején életbelépett egészségügyi jogszabályok újabb szerkezetátalakításra késztetik az orvoskar menedzsmentjét. A részletekről Mikó Tivadar centrumelnök kérdésünkre azt mondta: a 2006 második félévében életbelépett megszorítások nyomán eddig 4,5 százalékkal csökkentették a klinikai központ dolgozóinak létszámát. A keretgazdálkodás bevezetése mellett csökkentették a gyógyszerkiadásokat, visszafogták az orvosi eszközökre fordítható összeget, s redukáltak más dologi költségeket is.

Mikó Tivadar felvetésünkre elismerte, hogy nem alaptalan a csődtől tartó klinikavezetők aggodalma, s az egyetem költségvetési egyensúlyának fenntartása érdekében a jövőben újabb megszorításokra lesz szükség.

– Valamennyi költségvetési sorhoz hozzá kell nyúlni. Tovább kell javítani a gyógyszergazdálkodáson, az eszközfelhasználáson, belső átszervezéseket kell végrehajtani az ügyeleteken. A további létszámleépítést az utolsó eszköznek tekintem – fogalmazott Mikó Tivadar.

Gyurcsányhoz fordulnak az egyetemek
Arra a kérdésünkre, a környező városokban, illetve a régió megyéiben történt kapacitáscsökkentés hatása begyűrűzött-e a már a klinikai ellátásba, Mikó Tivadar azt válaszolta: a struktúraváltoztatás eddigi szakaszának egyértelműen az egyetemi klinikai központok a vesztesei. Magyarázatként hozzátette: a kormányzat intézkedései révén elérte ugyan, hogy a kórházi teljesítmény nem növekedett tovább, viszont a betegtöbblet az országos intézetekben és az egyetemi klinikákon jelentkezik. Egy tanulmányra hivatkozva a centrumelnök elmondta: az egyetemi intézmények feladatai hozzávetőlegesen 15 százalékkal növekedtek, ám ezt nem követte a finanszírozás.

– Az Egyetemi Klinikák Szövetsége az egészségügyi minisztertől azt az ígéretet kapta, hogy az eredetileg tervezett negyedéves felülvizsgálat helyett már az áprilisi teljesítmények alapján elindulhatnak a korrekciós lépések – fogalmazott Mikó Tivadar, majd hozzátette: a szövetség a tervek szerint még ezen a héten levélben fordul a kormányfőhöz, hogy nyomatékosítsák a felülvizsgálat szükségességét. A centrumelnök elmondta: az egyetem rektorával közösen csütörtökön Magyar Bálinttal, a Miniszterelnöki Hivatal államtitkárával folytatnak megbeszélést, amelyen tájékoztatják a változásoknak az egyetemi klinikákat sújtó következményeiről.