Tombol az orvoshiány a zalai kórházakban

A nagykanizsai kórházba jelenleg tizenhét orvost keresnek, a zalaegerszegibe pedig tizenkettőt.

A minimum feltételeket ugyan a nagykanizsai és a zalaegerszegi egészségügyi intézményben is biztosítják, mégis még több szakemberre lenne szükség. A nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórházba jelenleg 17 orvost keresnek; osztályt ezidáig nem kellett bezárni, de a betegellátást nap mint nap veszélyezteti a nagymértékű orvoshiány. A Zala Megyei Kórházban némiképp kedvezőbb a kép, ezekben a hónapokban érkeznek a rezidensek. A gyógyító munka azonban itt is akadozik, egyre hosszabbak a várólisták. Mindkét intézmény vezetője úgy látja: nincs becsülete a hivatásnak, a finanszírozási problémák mind nagyobb méreteket öltenek.

A Kanizsai Dorottya Kórház minden egyes osztálya biztosítja a minimum feltételekben megszabott orvos létszámot – hangsúlyozta a Weborvos érdeklődésére dr. Brünner Szilveszter, orvos-igazgató, kiemelve, hogy ez azonban nem azt jelenti, hogy az orvos létszám maradéktalanul elégséges a mindennapi munka zökkenőmentes működéséhez.

Kanizsáról a legtöbben az Egyesült Királyságba és Norvégiába szerződnek, ahol akár tízszer több munkabérre tehetnek szert, de sokan vándoroltak a városból Svédországba is.

Az itthon maradt orvosok néha erejükön felül teljesítenek ahhoz, hogy a betegellátásban ne legyen hiba. Sokszor szabadidejüket áldozzák fel, hogy például a szakrendeléseken mindenkit el tudjanak látni. Rugalmasan kezelik a műtéti beosztásokat is, ám a várólisták így is folyamatosan bővülnek.

A dél-zalai városban jelenleg 17 betöltetlen orvosi álláshelyre várják a jelentkezőket. A belgyógyászaton lenne szükség a legtöbb doktorra, négy szabad hely van, de hiányt szenved a sebészeti, az urológiai, a reumatológiai és pszichiátriai ellátás is. Hiányos a sürgősségi betegellátó osztály, a bőrgyógyászat, az aneszteziológia és intenzív terápia szakember gárdája is. Osztály bezárását viszont eddig nem kellett elrendelni.

A Zala Megyei Kórházban jelenleg 12 orvosi állás vár betöltésre a rezidensi állásokon kívül. Legégetőbb szükség haematológusra, pszichiáterre, szívsebészre és fül-orr-gégészre lenne. Az elvándorlás itt is jellemző, főként családi okok játszanak szerepet ebben, esetenként előfordul, hogy más kórházba szerződik egy orvos, mert ott kevesebb munkával ugyanannyi bért kap. A megyeszékhelyi kórházban kevésbé jellemző, hogy külföldre mennének munkát vállalni. Elsősorban a frissen végzett rezidensek vállalják az idegen országbeli állást – vázolja dr. Csidei Irén főigazgató.

Kritikus a helyzet a hematológiai osztályon, ahol éppen az orvoshiány miatt 2009-től kizárólag járóbeteg ellátást tudnak biztosítani, heti két napon. A szakrendelést a kaposvári Kaposi Mór Oktató Kórház hematológusa látja el Zala megyében is.

A pénzügyi nehézségek miatt csak a feltétlenül szükséges minimum létszámot tudják foglalkoztatni az egészségügyi intézményben, ezért a betegség vagy a szabadságolás miatti kieséseket csak túlóra elrendelésével, belső átcsoportosítással pótolják.

A várólisták kialakulásában jelentős szerepet játszik mindkét intézményben az évekkel ezelőtt bevezetett, és évről évre szigorított teljesítmény volumen korlát (tvk) rendszere, ami határt szab az ellátható betegszámban. Ez alapján a műtéti előjegyzési idők, valamint a CT és MR vizsgálatra várakozás ideje jelentősen megnőtt. Egyes szűrővizsgálatokat túlórában, időnként éjszaka végeznek az orvosok. A szabályozással kevesebb idő jut a páciensekre, a helyzetet súlyosbítják a megkövetelt adminisztrációs feladatok.

Mindkét egészségügyi intézmény vezetője úgy látja: az egyre csökkenő finanszírozás miatt – a közalkalmazotti bértábla szorításában – vándorolnak jobb megélhetést remélve az orvosok. Az alacsony béreknél magasabb fizetést sehol sem tudnak ajánlani, hiszen ez az egyes osztályokon belül hatalmas bérfeszültséget szülne. Nagykanizsán és Zalaegerszegen is szükség esetén biztosított a lakhatási lehetőség. A megüresedett vagy újonnan létrehozott orvosi álláshelyek betöltése érdekében folyamatosan pályázatot írnak ki. Az orvoshiány csökkentése érdekében a Kanizsai Dorottya és a Zala Megyei Kórház vezetése is megküldte a Pécsi Tudományegyetem Szak- és Továbbképző Központ álláslehetőségét a központi gyakornoki rendszerben végzett orvosok részére.

Tizenhárom rezidens csatlakozik hamarosan a zalaegerszegi ellátórendszerhez. Az állások betöltéséről még nincs információja az igazgatóságnak, az egyetem október 30-ig küld majd értesítést.

Gond az is, hogy nem a kellő ütemben és számban érkeznek az orvosok. Oka ennek a bérezésen túl a hajszolt életmód, a társadalmi megbecsülés és az életpálya modell hiánya.