Transzplantáció: furcsa, de működik?

A várakozó betegeket nem a regisztráció időpontja óta eltelt idő szerint választják ki az átültetésre.

- Éppen lapunknak mondta korábban, hogy a Hungarotransplant működése hatékony volt, a kht. „regnálása" alatt emelkedett az átültethető szervek száma. Most viszont más helyekről azt hallani, hogy baj van, a várólisták a többszörösére nőttek. Mi hát az igazság?

- Továbbra is állítom, hogy a Hungarotransplant Kht. megalakulásának kezdetétől hatékonyan segítette a hazai transzplantációs munkát. Így, a korábbi évekhez képest növekedett a donorok száma. Mindez annak ellenére történt, hogy a közlekedés sokkal biztonságosabbá vált mint korábban volt. Kicserélődött a hazai autópark, a Ladákat, Wartburgokat légzsákkal felszerelt autók váltották fel. Az életveszélyes útkereszteződéseket körforgalommá alakították. Ezek a körülmények ma már szerencsére sok ember életét védik meg. Olyanokét, akik korábban donorokká váltak.

Egy átszervezés kapcsán azonban – ennek oka számomra nem egészen ismert - a Hungarotransplant Kht. megszűnt és feladatát az Országos Vérellátó Szolgálat kapta meg. Az OVSZ nemcsak a feladatot vette át, hanem a transzplantációs koordináló munkát és a donorszervezést végző munkacsoportot is. Jelenleg ugyanazok a munkatársak segítik munkánkat, mint korábban, csak most már OVSZ dolgozóként. Az átszervezés utáni két hónapban valóban kevesebb volt a donor hazánkban. Ez azonban magyarázható volt azzal is, hogy a donorszámban a világon mindenütt megfigyelhető időnként egy fajta természetes ingadozás. Az adatok viszont mutatják: ha az első félév statisztikáját nézzük, elmondható, hogy az OVSZ Transzplantációs Munkacsoport működése során ugyanannyi (!) donor volt, mint tavaly a Hungarotransplant Kht. működése idején. Ezért úgy gondolom, hogy az OVSZ ugyanolyan kiválóan végzi a szervezőmunkát, mint ahogy tette korábban a Hungarotransplant Kht.

- E szerint a várólistákkal sincs probléma?
A várólisták nem növekedtek. Sőt, a veseátültetésre várók abszolút száma némileg csökkent, mert a várólistákról több, a transzplantációra már alkalmatlanná vált beteg lekerült. A többi szerv transzplantációjára váró betegek száma sem növekedett. Azt hiszem csak félreértés a transzplantációs várólisták növekedéséről beszélni. A szív, hasnyálmirigy várólisták növelése talán még szerencsés is lenne.

- Az anyagi ösztönzés megoldás volna-e arra, hogy a gazdasági bajaikkal elfoglalt intézmények észre is vegyék a transzplantációra alkalmas donorokat?

- Amíg a minisztérium a transzplantációra várakozókat egyértelműen várólistásoknak nevezi, ez a lista tulajdonképpen „csak" regisztrációs ív. Ez nem tekinthető egy fajta félrevezetésnek?

A várakozó betegek kiválasztása a transzplantációra ugyanis nem a regisztráció időpontja óta eltelt idő arányában történik. (Nem úgy, ahogyan annak idején a Merkurnál az autóra vártunk a várólistán.) Ha egy nagy testű fiatalember motor baleset következtében meghal, nem a legrégebben várakozó kis testméretű beteg fogja kapni máját, vagy szívét, mert a nagyméretű máj vagy szív egyszerűen nem férne el a kis testű recipiensben. De az elhunyt veséjét sem az kapja, aki a legrégebben várakozik vese átültetésre, hanem az, akinek a szöveti típusa leginkább hasonlít az elhunyt donor szöveti típusához.

Nem hiszem, hogy szándékos félrevezetésről volna szó, hanem inkább a többféle, nem a szervátültetésben alkalmazott várólisták rendszerébe való kényszerű beillesztésről. Esetleg arról is szó lehet, hogy a transzplantációval foglalkozó szakemberek nem tudták pontosan kifejteni a várólistával kapcsolatos véleményüket a jogszabályok alkotóinak. De emellett a várólista nyilvánossága is természetesen csak korlátozottan valósulhat meg. A személyi adatokat nem lehet nyilvánosságra hozni. Furcsa (elfogadhatatlan) volna, ha a nyilvános várólisták kürtölnék világgá valakiről, hogy mondjuk vesebeteg. Úgy tudom, a lista csak az érintettek számára nyilvános, vagyis mindenki ellenőrizheti, hogy ő maga szerepel-e a várólistán. Itt természetesen nem lehet a listán elfoglalt pozíciót megállapítani, mert olyan nem létezik, nem létezhet!

- A pécsi egyetem transzplantációs osztálya miként éli meg a most zajló reform folyamatokat, milyen az Ön és betegei közérzete?

- A reform a hazai transzplantáció egész területén, így a pécsi transzplantációban sem, hozott változást. Dolgozunk, ahogy azt korábban is tettük. Eddig nem kellett egyetlen munkatársunktól megválni, s remélem erre nem is lesz szükség. De a betegeink sem jelezték eddig, hogy elégedetlenek volnának…