Várólista: a beteg ezt is lenyeli

Állítsd be, hogy a Weborvos az elsők között legyen a Google-találatokban!

Sem a betegnek, sem az orvosnak nem jó, hogy már a legnagyobb baranyai rendelőintézet is várólistát állít fel.

Igaz ez annak ellenére, hogy a várólisták már nálunk is működnek. Jelenleg csupán egyetlen szakrendelésen nem kell várakoznia a betegnek, ez pedig az ideggyógyászat. Ott is csak azért nem, mert ehhez nem szükséges olyan szakmai eszköz, vagy anyag, amelynek jelentős többletköltsége lenne. A többi rendelésen azonban már kénytelenek vagyunk távolabbi időpontokat adni a pácienseknek. Így például időpontot kapnak az orr-fül-gégén, a szemészeten, a laborvizsgálatok előtt, de a reumatológián is a betegek- összegzi a kialakult helyzetet az igazgató.

Dr. Vajda János szerint a júliustól bevezetett volumen-korlát váratlanul érte a pécsi intézményt, akkor még nem tudták , hogy a csökkentéshez miként alkalmazkodjanak, a pontos számokat ugyanis nem ismerték. A harmadik negyedévi összesítéskor szembesültek azzal, hogy 18 millió olyan pontot termeltek, amelyre az OEP már egy fillért nem fizetett. Azaz: a fenti érték tekintetében ingyen dolgoztunk- állítja az igazgató. Októberben szintén 8 milliós pontvesztést könyveltünk el.
Most, hogy már tisztán látjuk a finanszírozható betegszámot, talán az év végére sikerül a szigorú várólista rendszer bevezetésével egyensúlyba kerülnünk.

Ez a kényszerű megoldás azonban nem jó, mert az orvosok dolgozni szeretnének és nem „malmozni" rendelőikben, a beteg pedig azért jön el hozzánk, hogy minél előbb meggyógyuljon. Mondok egy példát: egy reumás fájdalommal küzdő beteg nyilván szeretne mielőbb megszabadulni kínjaitól és érthetően nem veszi jó néven, ha az orvos egy, esetleg csak két hónapra tud kezelési, viszgálati időpontot adni. De ugyanez vonatkozik az orr,fül- gégészetre is. Ráadásul a statisztika azt mutatja: a betegszám nem csökken, sőt, folyamatosan növekszik – állítja a főorvos.

Az igazgató úgy véli, hogy a finanszírozás ilyen megszorítása egyetlen területen volt indokolt, a labordiagnosztikában, amely eddig tulajdonképpen komplett szűrésként működött. Az orvosok többsége ugyanis nem célzottan kérte a vizsgálatokat , hanem minden lehetséges értékre kíváncsi volt. Olyanra is, amelynek nem kötődött a diagnosztizálandó betegséghez.

Az igazi probléma azonban a kompetencia-szabályozás bevezetésénél lesz, amikor a laboratóriumok számára meghatározzák: pontosan milyen vizsgálatot, hol és kik végezhetnek el. Így lesz, amelyre mondjuk a pécsi járó-beteg intézmény laborja jogosult, a vizsgálat másik részét pedig például csak a megyei kórház diagnosztikai részlege késztheti el. Ehhez azonban a levett vért vagy szakszerűen át kell szállíttatni( azt ki fizeti majd ?), vagy a beteget újra meg kell szúrni.

A szakember megjegyezte: a labor tekintetében a helyzet még nem annyira akut, mint más területeken, mert a degresszív finanszírozásra itt még lehetőség nyílik. Ez azt jelenti: ha a meghatározott limit korlátot túllépi is az intézmény , a többletteljesítményre valamennyi pénzt azért kifizet a biztosító. Ennek ellenére a napi 450 pontos teljesítés 200 alá szorult, a külső laboratóriumok (háziorvosok mellett lévők) működése egyelőre leállt.

Összességében tehát átgondolatlannak tartom a tervezett egészségügyi reformot, de óriási hiba volt a szakma megkerülése, illetve az előzetes egyeztetés hiánya is. Első lépésként ugyanis nem a volumen korlátot kellett volna bevezetni, hanem kiszűrni azokat, akiknek tb kártyájuk mögött nincs befizetés. Ők pedig nem félmillióan, hanem legalább két millióan vannak- állítja az igazgató.

További gondunk a vizitdíj összegének beszedésével lesz. A kérdés ugyanis: hol tároljuk majd a pénzt, hova tegyem este 7 óráig? Vegyünk páncélszekrényt? Őriztessük biztonsági emberekkel? És mindezt ki fizeti meg? Az adminisztrációra pedig vegyünk fel új dolgozókat? Ha az ezzel járó költséget egy mérlegre tesszük fel, akkor kiderül: az egész vizitdíj- szisztéma többe kerül, mint amennyi haszon származna belőle.
És, hogy mit szól mindehhez a pécsi, vagy a baranyai beteg? Elégedetlen, de lenyeli ezt a keserű pirulát is – összegzett röviden a főorvos. Nem tehet mást, hiszen már csak az állapota miatt sem mehet az utcára tüntetni….