Egységesebb egészségügyi szolgáltatás az EU-ban

Kötelező lesz az eredmények mérése, a minőségi standardok monitorozása az uniós direktíva szerint.

Őszi ülését tartotta Svájcban a Magánpraxist folytató Orvosok Európai Egyesülete (EANA). Bár Európában egymástól eltérő, változatos rendszerek működnek, a kormányzatok reakciója a növekvő egészségügyi kiadásokra hasonló. A feladatokat minél alacsonyabb költségigényű szintre próbálják helyezni, pl. szakképzett nővérrel helyettesítik a magas költségű orvosi munkát, a beavatkozásokat pedig korlátozzák. A beteg és a biztosító diktálta, eltérő kényszerben az orvosok frusztráltsága nő, az utánpótlás kérdésessé válik.

A prevencióban, a krónikus betegségek gondozásában a beteg szerepe egyre nagyobb hangsúlyt kap. A prevenciós tevékenyég nyújtására egészségügyi rendszeren kívüli magánvállalkozások is megjelentek és Németországban a kórházak is nyújtanak szolgáltatást e területen.

A műhibaperek ipara virágzik a tőlünk nyugatabbra fekvő országokban. A gyakran elhúzódó, költséges perek során a sértettek számára előre ki nem számítható kártérítési összegeket ítélnek meg, igen nagy késéssel. Ezzel ellentétben a kockázati közösségek úgynevezett „no fault" hibamentes rendszere a kártól függő kártérítési összeg kiszámíthatóságát biztosítja, a megítélése gyorsabb, a tetemes, kb. 50%-os perköltségek nélkül. Ez utóbbi rendszer adminisztratív költsége kb. 10%, előnye a kiszámíthatóság s az, hogy a defenzív medicina elterjedése ellen hat, így javítja a betegek biztonságát is. Ez a rendszer az orvosi felelősségbiztosítás mértékének csökkenését is eredményezi, amely jelenleg több ezer eurós éves díjat jelent.

Újdonság, hogy egészségügyi szolgáltatásokról szóló direktíva készítésén dolgozik az EU. Az eredmények mérése, a minőségi standardok monitorozása kötelező lesz, annak érdekében, hogy a páciensek biztonságát növeljék, ám nem világos, hogy ki végzi majd a monitorozást, és mennyiben fogják figyelembe venni azok bizalmas vonatkozásait. A vényeket kötelező lesz elismerni az államok között, beleértve az elektronikust is. Kórházi referencia centrumok kijelölését tervezik, az országok közötti együttműködés kötelezővé tételével. Nem teljesen tisztázott a kapuőri funkció érvényesítésének lehetősége sem. A széleskörű vita még nem kezdődött el, az elfogadás 2008. első negyedévére várható.

Az ülésen bemutatták a CPME (Európai Orvosok Állandó Bizottsága) által elfogadott e-Health dokumentumot. Az e-Health témakörben, a résztvevők fontosnak tartották hangsúlyozni az adatok bizalmas kezelését és biztonságát. A telemedicina vonatkozásaiban az orvos-beteg személyes kapcsolata helyezendő előnybe. A telemedicina eszközként használható a földrajzi határok túllépése érdekébe, ám a szerződéses jogviszony, a felelősségi kérdések tisztázása szükséges.