Új gyógyszer, új esély

Új megoldás született azoknak a betegeknek, akiken az eddigi terápiák nem segítettek.

Egy új, hatásmechanizmusában innovatív gyógyszer, a ranolazine – e betegeknek is megoldást kínál. Az Amerikai Gyógyszer Hatóság /FDA/ már engedélyezte a gyógyszer forgalmazását krónikus angina pectorisban.

Mi a különbség az eddigi antianginás gyógyszerek és a ranolazine között?

Korábbi gyógyszereink a pulzusszámot, a vérnyomást, a szívizom contractilitását /összehúzódás erejét/, a bal kamra izomzatának falfeszülését csökkentették, vagyis hatásuk haemodynamikai, más szóval keringés-élettani volt. A lassúbb pulzus, a csökkenő falfeszülés és contractilitás a diasztolés coronaria áramlást javítják, így csökkentik az anginás panaszokat.

A ranolazine hatása nem ilyen.

A szívizom sejtjeit – mint más sejteket is – sejtmembrán határolja. Ez a burok nem zárt szerkezetű, hanem rajta nyílások /ún. csatornák / helyezkednek el. E csatornákon a Natrium, Kalium vagy a Calcium ionok ki-be közlekednek, amikor a csatorna éppen nyitva van. Anginás betegekben e csatornák hosszasan nyitva maradnak, a Natrium, majd a Calcium beáramlás pedig növeli a contractilitást és a falfeszülést. A ranolazine zárja a Natrium csatornákat, ezzel megakadályozza a leírt kedvezőtlen folyamatokat.

Az új készítmény javítja a terhelhetőséget is, vagyis nagyobb terhelés sem okoz mellkasi fájdalmat. Hatása azonban tartós is: 2007. márciusában a JACC –ben /amerikai orvosi újságban / 800 anginás beteg, 2,82 évig tartó megfigyeléséről számoltak be, kedvező eredménnyel. A betegek 2 éves túlélése igen kedvező, 94,4% volt.

A gyógyszeres kezelésre rosszul reagáló, ún. refracter anginás betegek számára ezzel új opció született!

Nemrég az Amerikai Kardiológusok Kongresszusán beszámoltak a ranolazine akut coronaria betegségben történő alkalmazásáról is. Ezekben a betegekben a halálozás, az infarktusok előfordulása nem lett a ranolazine révén kevesebb, de az akut betegség utáni, visszatérő panaszok – recurrens anginák száma – szignifikánsan megkevesbedett. Csökkent a ritmuszavarok száma is.
Csak remélni lehet, hogy az új gyógyszer mihamarabb és megfelelő áron elérhető lesz a hazai gyógyszerpiacon.