Nyereményjáték - 4. forduló

Ebből a fordulóból kiderül, miért kell a nyaraláshoz Hevisos kenőcs, miért nem elég a patikust felkeresni az aranyérrel, s az is, milyen kockázati tényezők állnak a székrekedés kialakulásának hátterében.

HERPESZ KEZELÉSE HEVISOS KENŐCCSEL

A Hevizos kenőcs eredeti magyar termék, amely a visszatérő herpes simplex (labialis, genitalis) és a herpes zoster vírus okozta fertőzések adjuváns kezelésére szolgál.

A Hevizos kenőccsel ajánlott a beteg bőrfelületet naponta 3-5 alkalommal vékonyan bekenni. A kezelés időtartama 3-5 nap.
Fontos, hogy a beteg a bizsergő érzés megjelenésekor elkezdje az oki terápiát. Ezzel meggátolható a betegség teljes kifejlődése, ami nemcsak fizikailag, de esztétikailag is kellemetlenné fajulhat. Fontos az is, hogy a kezelést a beteg a hólyagcsák teljes eltűnéséig folytassa. Rendszeres ajakszárazság esetén a tünetmentes időben feltétlenül használjon ajakírt, nemcsak télen, hanem a nyári erős napsütésben is! Így a Hevizos kenőcs télen-nyáron az úti patika fontos tagja.

AZ ARANYÉR: BESZÉLJÜNK A PROBLÉMÁRÓL

Aranyere mindenkinek van...
A beteg első útja általában a gyógyszertárba vezet, hiszen a legtöbb aranyér-ellenes szer recept nélkül kapható. A gyógyszerésznek ezzel kapcsolatban fontos szerepe van. A beteg jól irányított kikérdezésével segíthet az öngyógyításban, ugyanakkor fel kell hívnia a figyelmét a differenciál-diagnosztikai megfontolásokra és arra, hogy a problémáját sürgősen orvossal kell tisztáznia.

A betegségben négy különböző súlyossági fokozatot különböztetünk meg és mindegyik fokozathoz az annak megfelelő terápia ajánlott. A kenőcsökkel vagy végbél-tamponokkal végzett kiegészítő terápia hozzájárulhat a tünetek gyorsabb felszámolásához, illetve műtét után javallható lehet.

• Első fokú aranyeres csomók:
A végbélben található visszerek végbéltükrözéssel látható megnagyobbodása.
Terápia: Az ér belvilágának eltömése (szklerotizálás).
• Másodfokú aranyeres csomók:
A végbélcsatornába benyúló aranyeres csomók, amelyek spontán módon visszahúzódnak.
Terápia: szklerotizálás vagy gumigyűrűs lekötés.
• Harmadfokú aranyeres csomók:
Kívülre kinyúló aranyeres visszértágulatok, amelyeket kézzel vissza lehet helyezni.
Terápia: Gumigyűrűs lekötés vagy műtét
• Negyedfokú aranyeres csomók:
Nem visszahelyezhető, kizáródott, nyúlványszerű aranyeres tágulatok.
Terápia: Műtét

A SZÉKREKEDÉSRŐL ÁLTALÁBAN

 
A székrekedés definíciója orvosi/klinikai szempontból a „Rome II" diagnosztikai kritériumok alapján a következő:
• Az alkalmak legalább 25%-ban erőlködés
• Az alkalmak legalább 25%-ban kemény, alacsony víztartalmú széklet
• Az alkalmak legalább 25%-ban elégtelen kiürülés érzése
• Heti gyakoriság 3 vagy kevesebb
A fenti szempontok közül a megelőző 12 hónapban minimum 12 héten át kettőnek vagy többnek kell fennállnia.

A krónikus székrekedés kialakulásánál egy vagy több kockázati tényező megléte figyelhető meg, mint:
• Hirschprung betegség – az alsó bélszakasz (főleg a vastagbél) veleszületett beidegzési zavara)
• időskor (krónikus betegségek, mozgáskorlátozottság, táplálkozási problémák, gyógyszerek, neurológiai/pszichiátriai állapotok)
• közelmúltbeli hasűri/végbélnyílás körüli/medencei sebészeti beavatkozás
• a terhesség késői szakasza
• csekély mozgékonyság, ill. mozgásképtelenség, ágyhozkötöttség
• táplálkozási problémák (folyadékbevitel/rostfogyasztás)
• gyógyszerszedés (opiátok, NSAID-k, antikolinerg szerek /pl. antidepresszánsok/, antikonvulzánsok, antihisztaminok, Ca-csatorna-gátlók, MAO-bénítók, vinka-alkaloid kemoterapeutikumok, diuretikumok, Al-tartalmú antacidok, Ca-, Fe-sók, kolesztiramin, polisztirén)
• laxativum-abuzus
• komorbiditás (szervi /pl. végbélnyílás szűkület/, szisztémás /pl. cukorbetegség, hipokalémia/, neurológiai /pl. Parkinson-kór, agyértörténések, sclerosis multiplex/, stressz)
• terminális állapot
• utazás
• anamnézisben krónikus székrekedés
Az akut székrekedésnek számos oka lehet, mint a bélelzáródás (ileus), mesenterialis érelzáródás, diverticulitis, széklet impactatio.