Hypoglycaemia jeligére

Állítsd be Google keresőjét, hogy a találatok között biztos ott legyen a Weborvos!

Újszülöttnél egy hete fennálló hypoglycaemia, a vércukorszínt csak glükóz infúzió és szteroid adagolás mellett tartható az elfogadható színten viszonylag nagy ingadozásokkal. Az anyánál terhesség alatt diabetest nem diagnosztizáltak. A Baba pajzsmirigyhormon színtjei normálisak. Mi lehet az oka a hypoglycaemiának?

Tisztelt levélíró, az ok sokféle lehet. Hagyja annak megkeresését a
neonatológusokra és kérem, ne szóljon bele laikusként a gyermek kezelésébe, mert ezzel a legrosszabbat teszi csak. Mellékelem a gyermekgyógyászati szakkönyv kimásolt vonatkozó részét, hogy ne tartson elutasítónak.
Hipoglikémiák
Definíciója: újszülőttkorban 1,6 mmol/l, koraszülöttekben 1,1 mmol/l vércukorérték alatt beszélünk hipoglikémiáról. A későbbi életkorban gyermekeken 2,2 mmol/l alatti vércukorérték tekintendő hipoglikémiának.

Újszülöttek tranzitorikus hipoglikémiája
A) koraszülöttség, small for date állapot;
B) az inzulintermelés túlsúlya:
1. a diabeteszes anya újszülöttje
2. eritroblasztózisos újszülöttön vércsere utáni állapot
C) stresszállapotok:
1. szepszis
2. hideghatás
3. posztoperatív állapot
4. RDS
Az elégtelen glukóztermelés okai lehetnek
1. csökkent májglikogén-tartalék és
2. elégtelen glikogenezis miatt, az utóbbi eredetében lehetséges okok:
a) enzimimmaturitás,
b) enzimgátlás,
c) inadekvát hormonszabályozás (glukagon, kortikoidok, katekolaminok),
d) szubsztráthiány (bizonyított lehetőség: hipoalaninémia).
dr Gerencsér Emőke