Kérem, mondjon Ön is véleményt!

Kérem, mondjon Ön is véleményt!

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

22éves férfi vagyok, a panaszaim a következők lennének.

A panaszaim a 4hónappal ezelőtti megfázásom után keletkeztek. Amikor is 1 hétig lázas voltam és nyelési problémáim is voltak, valamint a fülem is fájt nyeléskor. A következő héten ezek elmúltak, de akkor köhögtem és köpetet ürítettem (sárgás-zöld színű). Sajnos nem tudtam háziorvoshoz menni, ezért otthon kúráltam ki magam, de rá 2hétre egyik reggel úgy keltem, hogy fáj a bal vállam és a nyakam. Ekkor azt hittem, hogy csak elaludtam, de később már a bal karomba is zsibbadt, bizsergett és olyan volt mintha izomlázam lenne. Ekkor elmentem a háziorvosomhoz, aki csak Voltaren 50mg-os gyógyszert írt fel. A panaszaim enyhültek a karomban, de a lábamban és a csípőmben, derék tájon is megjelentek. Ekkor visszamentem ismét, amikor is a számba is belenéztek és kiderült, hogy a bal mandulám meg van nagyobbodva. Elküldtek vér és vizeletvizsgálatra. Minden érték jó, csak az AST-m lett 1336 a 200as megengedetthez. Így kiderült, hogy Streptococcus fertőzésem van ezért antibiotikumot kaptam Aktil Duo-t 2 hétig. A végtag fájdalmaim enyhültek, de nem múltak el, viszont a mandulám

ugyan olyan nagy mint a kezelés előtt. Voltam fül-orr-gégészeten is. Ott az egyik orvos azt mondta, hogy ez egy heges góc és ki kellene szedni, a másik viszont megnyomkodta és genny nem jött ki belőle így elküldött reumatológiára. A reumatológia előtt még volt egy ismételt vér és vizeletvizsgálatom, amiben az AST szintem csökkent 933-ra, de a Se C-reaktiv protein szintem emelkedett 7,10-re, valamint a Neutrophil% 77,4 re növekedett a Lymphocyta% 14,8-ra csökkent és az Absz. neutrophil szintem is csökkent 1,00. Ezek minimális eltérések a megengedetthez képest, a többi eredmény szintén jó. A reumatológus is megvizsgált. A leleten ez olvasható: astenias alkat bo. convex D L scoliosis, C L S gerinc mér. kötött, mko. subclavia fölött zörej nem észlelhető. Ez gondolom a meglévő gerincferdülésemre utal. Az izom és ízületi fájdalmaimra és a fáradékonyságomra, annyit mondott, hogy összefüggésben lehet a mandulámmal és felírt B1 vitamint, valamint vérvételt és vizeletet kért amiben CK és LDH-t vizsgáltatott. Ez a vér és vizelet labor is meg volt, és a CK-m, LDH-m és a Reuma faktorom is jó viszont csökkent a Se C-reaktiv protein szintem 5,6-ra, de most a

Neutrphil%-om csökkent 46,1-re és a Lymphocyta%-om növekedett 42,1-ra valamint az Absz. neutrphil és lymphocyta számom csökkent minimálisan, a többi érték szintén jó. A bal mandulám még mindig ugyan olyan nagy, de panaszt nem okoz, csak néha a nyelésnél. Az ízületi panaszaimat úgy tudnám még leírni, hogy változó helyen szokott előjönni vagy a váll, vagy a térd, vagy csípő és néha ujjakba is. Voltam a minap egy másik fül- orr-gégésznél is, aki kért orrmelléküreg

röntgent és vérvételt. Az orrmelléküreg röntgen negatív lett, de a vérvételen megint növekedett az AST-m 1105-re és minimális csökkenés van a fehérvérsejt számomban, abszolút neutrophil számomban és minimális emelkedés az MCH és Eosinophil%-ban. Így ez a fül-orr-gégész is mandulaműtétet javasolt, mert szerinte is heges és mivel régen gyakran be volt gyulladva így ez lett a következménye. Így nem tudom, mi lehet az oka az ízületi panaszoknak? A mandula lehet góc, ha meg van nagyobbodva, heges, de genny nem ürül belőle. Az AST viszont magas? Kérem, mondjon Ön is véleményt!

Ilyen magas AST érték és ilyen fiatal korban jelentkezett izületi panaszok esetén a garatmandulákat ki kell venni.
Dr. Gerencsér Emőke