Leiden heterozigóta vetélés
Közzétéve: 2014. 02. 27. 12:04 -
• 1 perc olvasás
Tisztelt Doktor Úr/Doktornő! Január elején vetéltem el (spontán ab) a 9. terhességi héten (szívhang volt a 6., 7. héten), előtte volt egy kémiai terhességem fél évvel...
... 7.héten eltávolíttattam egy babszemnyi polipot a méhszáj környékéről, amely vérezgetett (nőgyógyászom tanácsára, aki LEEP kacskonizációt végzett, műtét után közvetlenül volt szívhang). Okozhatta a vetélést a polipműtét?
Vetélés után a vérvételnél kiderült, hogy Leiden heterozigóta vagyok. A családban, és nálam nem volt trombózis. Az orvosok azt mondják, nyugodtan próbálkozzunk tovább, mivel ez 1. terhesség volt, és a körülmények nem feltétlenül indokolják a LMWH profilaxist, és majd 3 vetélés után vesznek komolyan (a kémiai terhesség nem számít).
Mit tegyek, így félek gyereket vállalni. Milyen kivizsgálások kellenek még? Szeretném megcsináltatni az MTHFR és a protrombin vizsgálatokat is. Ha innen visszajön valami, akkor nagyobb esélyem lesz a LMWH injekciókra? Minek van nagyobb kockázata: nem szúrni, vagy szúrni?
Köszönöm előre is válaszukat!
Üdvözlettel
VÁLASZ
Véleményem szerint nem felesleges az Ön által tervezett vizsgálat annak ellenére, hogy a pozitivitása, ami a homocisztein szint emelkedésével jár (ez a génhiba következménye), valószínűsége nem nagy. Az emelkedett homocisztein a felelős részben a trombózishajlamért részben bizonyos fejlődési rendellenességekért. Azt gondolom, hogy a biztonság okáért, na meg az érintett megnyugtatásáért, a lehetőségekkel élni kell. Tudomásom szerint több laboratóriumban együtt végzik a trombozis-hajlamot előidéző tényezők vizsgálatát. Ez könnyebbé teszi az LMWH alkalmazás megítélését. Nem tartom valószínűnek, bár a lehetősége fennáll, hogy a vetélés és a beavatkozás összefüggésben volt egymással. Önmaga a Leiden mutáció heterozigóták esetében a tartós heparinkezelést nem tartják indokoltnak.
Kövess minket!
facebook
Weborvos
Kapcsolódó cikkek