magdiszucs

Tisztelt Gerencsér Doktornő! Mivel azt tetszett írni, hogy még az anatómiai részeket nem törte át a rák, akkor reménykedhetek, hogy( csak )csonkolják a gégémet? Ha nem haragszik leírom Önnek a leletem: nyelvgyök magasságában elülső garatíven bal o. túlsúllyal 4-9mm vastag halmozó terület, a középvonalat meghaladja. A terime a nyelvcsont magasságában oldalfalakra is terjed, bal oldalon eléri a hátsó falat. Állhangszalagok magasságában hátsó falon 10X18mm-es halmozó terület, ami az elülső vertebrális teret , hangszalagokat nem infiltrálja, hangrés nyitott. Nyak mind két oldalán 17X17mm 24X16mm haránt átmérőjű pathologiás szélű halmozást mutató nyirokcs. mely láncolatszerűen felfelé a submandibuláris régióig követhető.Nagy nyálmirigyek épek, pajzsmirigylebenyek nem nagyobbak, szerkezetük homogen. Szeretném tudni, hogy csak a teljes gége eltávolítás vezethet gyógyuláshoz, vagy esetleg lehetne részleges. . Szeretném a véleményét sürgősen, hogy menthető-e a gégém, vagy csak a radikális gége kiírtás. marad. Tisztelettel: üdv. jelige:magdiszucs

Tisztelt Asszonyom! Ön másodszor is leírta a nyaki CT leletét. Ehhez nem tudok semmi újat hozzátenni. Amikor azt írtam, hogy a kinikai lelet érdekelne, az azt jelentette, hogy mit írt le a státuszban a fü-orr-gégész. Az ismételten megküldött CT leletet klinikum nélkül elolvasva azt tudom válaszoni Önnek, hogy a teljes, totális gégekiirtás + nyaki block dissectio / az összes nyirokcsomó kiirtása / az egyetlen esélye. Illetve az a tiszta igazság, hogy nem tudom véleményezni ezt a leletet, mert ebből számomra úgy tűnik, hogy a gégének a hangszaladok feletti területe tumoros, ami lehetővé tehetné az ún. vertikális rezekciót, ami azt jelenti, hogy a hangszalagok megmaradnak, de a nyaki nyirokcsomókat mind ki kell irtani, merthogy azokban helyi áttétek vannak vaószínűleg. Viszont az, hogy halmozódás van az elülső garatíven bal oldalom, ami a középvonalon is átterjed, azzal sajnos nem tudok mit kezdeni. A daganata a gége feső részében van, a hangszalagok felett / lehetséges, hogy mikroszkóppal megnézve a szöveteket - miután azokat kivették - nagyon közel van a hangszalagokhoz, ezért biztonságosabb a teljes gégekiírtás. De a garatív beszűrődéséhez nem tudok hozzászólni. Nagyon kérem azt, hogy mindent a kezelőorvosával beszéljen meg, mert tumor esetén az tud korrekt választ adni, aki ismeri és megvizsgálta a beteget. Azt kell megtudnia, hogy a daganata érinti-e a garatfalat. és ha igen, akkor a teljes gégekiirtás és a nyaki nyirokcsomó áttétel teljes eltávolítása után tumormentessé válhat-e? Van-e daganat áttörés a gartban, a garatíven?
Nem tudok többet érdemben hozzátenni, hiszen ez egy speciális fül-orr-gégészeti-fej-nyak-sebészeti onkológiai helyzet.
dr Gerencsér Emőke