Mononucleosis

6 éves kislányom sokat beteges volt az elmúlt 3 és fél évben. Most elkezdte nyári szünet az óvodát augusztusban és beteg lett. A diagnózis mononucleosis. Azt tudom, hogy nagyon beteg volt vele, 10 napig lázas volt. Most folyton vérvételre küldik és szerológiát néznek. Azt szeretném tudni, hogy mennyi idő alatt lehet kigyógyulni a betegségből ill., hogy az immunrendszer mikor jön rendbe. Az orvosok nézik majd az immunrendszer állapotát és a kérdésem még az, hogy ez mit takar ill. mi várható ilyen sűrű betegeskedések közepette, mivel jövőre iskolába megy.

Az óvodai, közösségi gyakori kisebb fertőzések ismertek és nem jelentenek feltétlenül komoly háttérbetegséget, vagy immunrendszeri problémát. A Mononucleosis infectiosa lázzal, torokgyulladással, nyirokcsomó megnagyobbodással járó, vírus okozta heveny betegség. A gyermekek fele átesik ezen a fertőzésen 5 éves koráig. A vírus a herpesvírusok egyik fajtája. Sokszor észre sem vehető a fertőzés, máskor, mint az Önök gyermeke esetében is magas lázzal jár és általános rossz közérzettel, azaz megviseli a gyermeket. Átmenetileg a lép is megnagyobbodhat, ez nem szövődmény. Azért történnek laborvizsgálatok, mert az ún. heterofil antitestek szintjét mérik. Ez a betegség 2.-3. hetében a legmagasabb.Ha a típusos antitestek
kimutathatók /ezeket az immunrendszer termeli a fertőzés leküzdésére/, akkor szerológiai vizsgálatot nem is kell végezni.4 év alatti gyermekeknél sokszor nem mutathatók ki antitestek, ekkor informál a szerológia. A gyakori vérvétellel azt figyelik, hogy mikor jelennek meg az antitestek. Az IgG típusú antitestek az egész életen át megmaradnak. Az IgM typusú antitestek az első fertőzés után jelennek meg és a gyógyulás után 2-3 hónappal eltűnnek. Tehát ha ilyen van, akkor biztosan elsődleges mononucleosis
fertőzés zajlik, majd ha eltűnnek, akkor gyógyult a beteg. Tehát ilyen okokból történnek a vérvételek, részben a diagnózis felállításához, részben a gyógyulás megítéléséhez. Egyébként a mononucleosis jóindulatú és magától gyógyul. Kb. két hét alatt. Néha még egy hónapig fáradékonyabb a beteg. Oki kezelése nincs, a tüneteket kezelik. Szövődménymentes esetben nem kell túl sok laborvizsgálat, mert a beteg gyógyulása és antitestszíntje között azért szoros összefüggés nincs. Majd azt is értékelni fogják, hogy melyik immunglobulinnak milyen a szintje - ezzel mérik fel az immunrendszer állapotát.
dr Gerencsér Emőke