mucotomia 2 jeligére

Elsősorban a fülkürt működése miatt javasolták a mucotomiát. Az orrdugulás az én esetemben egyáltalán nem maradandó, gyakran magától elmúlik és orrspray is segít, ha használom. A dugulás biztosan megszűnik teljesen a műtét után, és egy kis tájékozódás után értem, hogy miért javasolják a fülkürt miatt. Azonban kicsit kételkedem a fülpanasz elmúlásában. Nem tudom, hogy az orrlégzés javításával helyreáll e majd a fülemben a nyomás. Ennek kiderítésére arra gondoltam, hogy duzzadt állapotban, majd sprayhasználat után megismételt fülvizsgálat nyomásmérés, "befogott orral felfújt arc és nyelés" közben fülkürtvizsgálat...) talán ha mutatna jelentős eltérést, javulást. Bár tek hozzá, és az orrspray nem helyettesíti a műtét eredményét. Azért gyanakoszom, mert jó orrszellőzésnél is megmaradnak a fülpanaszok. Illetve az allergia szokatlan klinikai megjelenési formáiról szóló cikkben írják, hogy: "Az ételallergia szerepe a szerózus középfülgyulladás létrejöttében nehezen vizsgálható. Egyes szerzők állítják (1994, 1988-as tanulmány), hogy az ételallergia szerepe jelentős, míg mások ennek az ellenkezője mellett foglalnak állást. Az mindenesetre egyértelműnek tűnik, hogy az allergiás reakció elsődleges célszerve az Eustach-kürt vagy maga a középfül." Esetemben szóba jön az allergia is. Ezért lenne jó kizárni az orrszellőzés szerepét még műtét előtt. Ismét a tanácsát kérném, és köszönöm a korábbi válaszát is, érthető volt minden.

Orrkagylóduzzanat allergiás háttérrel is keletkezhet. Ilyenkor egy darabig használnak a cseppek és spray-k, majd hozzászokik és többé nem használnak. A mucotomiától nem kell eggyire félni, hiszen az orrkagyló duzzadt megnagyobbodását vágják le. A nyomásviszonyokat megprónáljuk így helyreállítani a dobüregben. A dobüregi nyálkahártyának is vannak kehelysejtjei, amelyek allergiában több váladékot képesek termelni - de nem feltétlenül. Ha a fülkürt el van záródva, akkor Valsalvázással /amit leír/ és Politzerezéssel fújják ár a fülkürtöt, ha az átjárható, abban az esetben célszerű a műtétet elvégezni. Ilyenkor a gégész betesz depléciót /tehát folyadékkal átitatott vattát/ az orrfelekbe, majd a kagylók összehúzódása után Politzerezi a beteget. Ehhez semmiféle speciális gép nem kell. Ha depleció után a kagylók nem húzódnak össze, akkor ez egyértelmű indikációja a mucotomiának. Az orrlégzés javításától várható a nyomásviszonyok helyreállása, viszont 100%-os ígéretet ne várjon. Mégis azt tanácsolom, vágjon bele.
dr Gerencsér Emőke