nyálkő

Állítsd be Google keresőjét, hogy a találatok között biztos ott legyen a Weborvos!

38 éves nő vagyok. Kb. egy éve kezdődtek a panaszaim, étkezés közben feszítő érzést érzek a bal fülem alatt (sőt, az utóbbi héten már jobb oldalon is). Mint kiderült, 2 mm-es nyálkövem van és szűk a nyálcsatornám. Szakorvos már négyszer állapított meg ez alatt az év alatt mirigygyulladást és kezelt antibiotikummal, de a gyulladás újra és újra kiújul. Most is szedem a gyógyszert. A napokban felvetette, hogy el kell távolítani a teljes fültőmirigyet. Elmondta, hogy kockázatos, nagy műtét az arcidegek miatt, és biztosan maradandó "horpadással" fog együtt járni. Nagyon kétségbe vagyok esve. Szeretném kikérni az Önök véleményét a műtéttel kapcsolatban: valóban szükséges lenne? Inkább szedem kéthavonta továbbra is az antibiotikumot, csak ne kelljen műteni. Lehetséges ez, vagy ezzel tönkreteszem a szervezetemet? És ami nagyon aggaszt: most már a másik oldalamon is feszít étkezések közben. Mi lesz, ha azt is el kell majd távolítani?

Kedves Andrea! Önnek ventil-köve lehet, tehát olyan kő, amely néha étkezés közben keresztbefordul a nyál kivezető járatában, ekkor a mirigy megdagad. Hiszen a kő mögött felszaporodik a nyál, nem tud lefolyni és feszít. Ha a nyomás túl nagy lesz, akkor visszafordul a kő hosszába és mellette elfolyik a nyál, tünetei szűnek, duzzanat eltűnik. Ilyen esetekben a miruigy néha másodlagosan begyullad a pangás és bakteriális felülfertőződés miatt. Antibiotikumot adnak. Nem megoldás, mert előbb utónn állandósul a duzzanat, azaz dagadt lesz az arca és ha esetleg tályog alakul ki, az abszolút műtéti indikáció.Nem utolsó sorban az idült gyulladás is megnyomhatja az arcideget, vagy annak ágait, melyek a mirigyben futnak és így is kialakulhat arcidegbénulás. Ezért szerintem operálni kell. Az orvos tisztességesen tájékoztatta Önt az esetleges szövődményekről, ez a kötzelessége. Tehát nem ijesztgetni akarta, csak azt akarta, hogy Ön tudja, mire számíthat a legrosszabb esetben is. Véleményem szerint a kivizsgálása: tapintás, UH, röntgen, kontrasztanyagos röntgen / amikor a szájüregből hajszálvékony szondát vezetnek a mirigybe és azt feltöltik kontrasztanyaggal és pontosan megmutatja a járat nagyságát, a kő/ kövek helyét / technikai okból és azért, mert " babra munka", s nem tudnak mindenütt vékony katétert beszerezni, nem végzik sok gégészeten/. Ezután lehet eldönteni, hogy esetleg belülről a vezeték felvágásával kibillenthető-e a kő / fültőmirigy esetében ez nagyon-nagyon ritkán sikerül, állcsont alatti mirigy esetében gyakran/ majd eldöntendő, hogy a fültőmirigy melyik lebenyét kell eltávolítani, mert az egészet / alsó-és felső lebeny/ csak akkor kell kivenni, ha az egész mirigy annyira gyulladt, hogy nem tartható meg. Egyébként valóban nagy műtétnek számítmert sokáig tart, lassan dolgozik az orvos, mikroszkóp alatt, hiszen az a dolga, hogy m,egpróbálja az arcideget nem megsérteni, a mirigyet pedig kivenni. A szervezetét nagy valószínűséggel nem teszi tönkre akkor, ha nem operálják, bár sosem zárható az ki, hogy idült gyulladás gócreakciókat okoz. Ezért inkább a műtéten gondolkodnék.
dr Gerencsér Emőke