remény

remény

Tisztelt Dr. Nő/Dr. Úr!



Néhány kérdést, és segítséget szeretnék kérni Ön(öktől).

Édesapámnak tavaly decemberében rosszindulatú nyelvgyök daganatot állapítottak meg az orvosok, melynek nagysága akkor kb. (a leletek alapján) 2,5-3,5 cm nagyságú volt. Ekkor közölték velünk, hogy a daganat nagysága miatt azt műteni nem lehet (nem javasolt). A CT vizsgálat a nyaki nyirokcsomókban áttétet mutatott ki. Sugár- és kemoterápiás kezelést javasoltak. Emiatt a fogazat szanálása ekkorra már megtörtént. Januártól kezdve felváltva sugár- és kemoterápiás kezeléseket kapott. A sugarat 60 gócdózisban (melyet a 36. után mezőszűkítéssel csökkentettek) kapta meg, a kemoterápiát pedig 6 ciklusban(a hatodikat jelenleg sem kapta meg). Decembertől kezdve (legfőképpen a fogak szanálása miatt) a táplálkozás nehezen ment, ezért testsúlyából kb. 10-14 kg-ot elveszített.Nyár elején fejezték volna be az utolsó kemoterápiás ciklust, amikor a vérképe rossz eredményt mutatott ki. A hemoglobin szintje 88-ra csökkent. Emiatt 2 egység választott vért és erősítő infúlziót kapott 4 napon keresztül. Ezt követően a hemoglobin szint emelkedett. Fizikálisan azonban továbbra sem erősödött. A 6. ciklus kezelés elhalasztását javasolták a fizikai gyengeségre hivatkozva. Azonban a vizsgálatok kifejezett regressziót mutattak. Az orvos javaslatára ezért édesapámat műtéti javaslat miatt a szájsebészetre küldték. Ott is megállapították, hogy a daganat annyira összehúzódott, hogy az immunrendszer és a fizikai állapot erősödését követően talán mégis meg tudják őt műteni.

Itt kezdődtek a problémák. Ugyanis a nyelés számára továbbra is nehezen megy. Próbáltuk a legerősebb fájdalomcsillapítókat, tapaszokat. Az orvosok tápszert is felírtak a számára. A legtöményebb ételeket is összeturmixoljuk neki (húsok, burgonya, tojás, főzelék, stb.), melyet hál'istennek - nagy fájdalmak árán ugyan - általában meg is eszik.

Arra panaszkodik, hogy a nyeléskor úgy érzi, mint ha egy nagy gombócot kellene neki lenyelnie.

Kérdéseim a következők lennének: Nincs e valamilyen más megoldás a fájdalom csillapítására? Mi okozhatja a fájdalmas nyelést? Melyek lehetnek azok a tünetek, melyek a gyógyulás esélyeire utalhatnak? Mit tehetnénk még az erősödése érdekében (a szondán kívül)?

A legnehezebb kérdés: Van-e esélye a gyógyulásra?

Válaszát és segítségét előre is megköszönve:

Tisztelettel

jelige: "remény"

Kedves Tímea! A nyelési fájdalom okát csak az tudja megmondani, aki megnézi a nyelvgyököt, hogy az például kifekélyesedett-e. Azt tudom, hogy az Országos Onkológiai Intézet fájdalom ambulanciája nagyon nagy eredményekkel dolgozik, célszerű volna elhozni Édesapját, hogy tervezzék meg a fájdalomcsillapítását. Egyúttal ugyanitt meg kellene mutatni őt a fej-nyak-sebészeti ambulancián, mert ott választ tudnak adni kérdéseire. Nyaki metastasist adó nyelvgyöki tumor végleges gyógyulási esélye nagyon csekély.
Dr. Gerencsér Emőke