SLÉZI | Weborvos

Tisztelt Doktor Úr/NŐ/ 65 éves f.fi vagyok, akit mintegy 30 éve „kezelnek" trigeminusz neurológiára arcom baloldalán. Tegretol nevű gyógyszert szedek 1200 mg/nap. Az a gondom, hogy nem érzékelem a gyógyszer fájdalom mérséklő, ill. megszüntető hatását. Panaszaim viszont vannak rendesen. Egy-egy alkalommal 3-4 hetes időszakon át /vagy még tovább /. És ezek a ciklusok szinte egymásba érnek ! Volt már panoráma fevétel, MRI , sőt műtét / injekciózás /. Semmi konkrétum nem volt megállapítható ! Két kérdésem lenne: 1./ Lehet- más szájbetegség / gyulladás, fertőzés, fogágy probléma ……/, amely hasonló tüneteket vált ki mint a fent nevezett betegség ? Ha igen, kérdezném Öntől mit tanácsol, mit volna érdemes megnézni, hova, merre ? 2./Milyen fájdalomcsillapítót szedhetnék, ami mérsékelné problémámat / eddig a kezelő orvosom, de más sem adott tanácsot mit tegyek, mi használ a kínzó fájdalom enyhítésére. Sokszor még a lidokain spré sem ad enyhülést ! Reménykedve várom válaszát SLÉZI jeligére

Tisztelt Kérdező!
Az Ön által említett panasz kivizsgálásához természetesen hozzátartozik a szájsebészeti szakvizsgálat, de az esetek döntő többségében a trigeminus neuralgia kiváltó oka tisztázatlan marad. A koponya MRI vizsgálat során az ideget komprimáló érkacsot, dagantot keressük. Ezt Önnél a vizsgálattal kizárták. A kórkép kezelésében az Önnél is alkalmazott carbamezepine az első választandó szer, de amennyiben ez hatástalannak bizonyul létezik számos más készítmény is( oxcarbamazepine, valproat, lamotrigin, triciklikus antidepresszáns). Gyógyszerrezisztens esetekben az utóbbi években a motoros agykéreg stimulációját is végzik. Utóbbi idegsebészeti beavatkozás, előtte érdemes a fentiekben leírt gyógyszereket kipróbálni.
üdvözelettel: dr.Kovács Zita