Vérvétel

Vérvételen voltam a háziorvosomnál, melynek eredménye a következő lett: totál bilirubin 30,4,(határértékek: 2-17) direkt bilirubin 5,1 (határértékek: 0.1-4.3). A Háziorvos nem mondott rá semmit, kiadta a leletet, hogy minden rendben, holott ez a két érték meghaladja a normális határát. Mitől emelkedik meg ez az érték?

A szérum bilirubint meg szoktuk mérni, de nem lehet értékéből következtetést levonni a májfunkcióról. Az összbilirubin színtből tehát nem vonnak le következtetést, hanem ha kell, megnézik, hogy ez milyen frakciókból tevődik össze. /konjugálatlan=indirekt, konjugált=direkt frakció/ Erre viszont csak akkor van szükség, ha újszülöttkori sárgasát okát akarják tudni. Betegség esetén A magas konjugált bilirubin színtnél ez megjelenik a vizeletben is.
Konjugálatlan /szabad/ bilirubint gyakran mérnek teljesen egészséges embereken, tehát a háziorvosnak igaza van, hogy ezzel a két, statisztikai átlagértéken felüli izolált laboradattal nem foglalkozik.

                                                                         dr Gerencsér Emőke