Nem állt meg az élet

Válság ide, válság oda, jelentős fejlesztésekben tudtunk a magyar betegellátó intézmények partnerei lenni az idén is.

„A Siemens továbbra is, minden nehézség ellenére, elkötelezett a magyar egészségügy fejlesztése iránt" – mondja Berkes Attila, a Siemens Zrt. Egészségügyi Szektor igazgatója, az idei évet értékelő beszélgetésben.

 
Igazgató úr, hogyan sikerült ez az év?
2009 kihívásokkal teli, nehéz és mozgalmas év volt. A piaci környezetre erősen rányomta bélyegét a pénzügyi nehézségek hatása, a nemzetközi pénzügyi válság nagy sebességgel gyűrűzött be, és jelentős hatást gyakorolt a magyar egészségügy financiális helyzetére. Ez természetesen nálunk is jelentkezett. A drasztikus változást a projektek, fejlesztések elmaradása, halasztása és a tenderek törlése okozta. Ezzel párhuzamosan az egészségügyi intézmények és szolgáltatók pénzügyi helyzetének romlásából adódó fizetési nehézségek folyamatosan növekvő kifizetetlen számlaállományt generálnak, és ezzel komolyan feladják a leckét még a stabil nemzetközi hátterű nagyvállalatok számára is.

Mennyire képes egy akkora multinacionális vállalat, mint a Siemens ellensúlyozni ezt a hatást? Meddig képes túlélni?
A Siemens túléli ezt a válságot is. Mi 124 éve képviseltetjük magunkat Magyarországon, azonban a pénzügyi törvényszerűségek, a nemzetközi számviteli szabályok ránk is vonatkoznak. Egyrészt erős a túlélési képességünk, másrészt, ettől teljesen függetlenül, ha a helyzet úgy hozza, hogy nagyon nehéz döntéseket kell meghoznunk, akkor megtesszük, akár odáig elmenve, hogy adott esetben egy nagyobb tartozásállománnyal rendelkező intézménnyel való együttműködést új alapokra kell helyezni. Ez a döntési mátrix egyébként minden, a magyar egészségügybe mélyen beágyazott vállalat életében hasonló.

Milyen nehéz döntésekre gondol?
Minden vállalatvezető – természeténél fogva és a törvények által is kötelezve – saját vállalata érdekében mindent megtesz, hogy a vállalat pénzügyi helyzete ne váljon kritikussá és elkerülje a csődhelyzetet. Ez egyértelműen azt eredményezi, hogy minden vállalatnál létezik egy határ a nem vagy késve fizetések elviselésében.

A finanszírozási káosz ellehetetleníti az érdemi munkát?
A Siemens továbbra is, minden nehézség ellenére, elkötelezett a magyar egészségügy fejlesztése iránt. Idén is minden tőlünk telhetőt megtettünk és megteszünk, hogy a fejlesztések a szűkös anyagi körülmények közepette is sikeresen megvalósuljanak. Emellett természetesen igyekszünk technológiai, műszaki segítséget nyújtani az egészségügyi intézmények működőképességének fenntartása érdekében, és továbbra is a legmagasabb színvonalú szolgáltatással állunk partnereink rendelkezésére. Ebből a szolgáltatási színvonalból nem szándékoznunk visszavenni, elsősorban a betegellátás színvonala érdekében, amely elvárásként is megfogalmazódik az egészségügyi intézmények részéről.

Ez azt jelenti, hogy hangsúlyosabbá válik szerviztevékenységük?
Mivel a tervezett fejlesztések jelentős része elmaradt, átrendeződött árbevételi szerkezetünk. Az intézmények tovább használják az idősebb berendezéseket, így ez a tevékenységünk súlypontját a szerviz felé tolta. Ezen a területen ügyfeleink érdekeit maximálisan szem előtt tartjuk, hiszen, mint említettem, a betegellátás műszaki színvonalának fenntartása filozófiánk egyik alapköve. Ezen a területen, a nagyobb intézményeknél egyre népszerűbb integrált szerviz-menedzsment szolgáltatásunk, ami szintén sokkal intenzívebbé teszi kapcsolatunkat a magyar kórházakkal.

Hogyan zárják az idei évet?
Üzleti eredményeinket tekintve, a Siemens Egészségügyi Szektor a tervezett üzleti volumentől a tényszámokban sajnos elmarad. Ennek az is oka, hogy a tervezés mindig egy évvel korábban történik, és 2008 derekán még nem látszott, hogy ekkora negatív változás lesz 2009 nyarától a magyar egészségügyben. Ezért árbevétel tekintetében jelentős elmaradás tapasztalható, de úgy tűnik, sikerrel tudtuk kezelni a pénzügyi buktatókat. Az egészségügyi intézményekkel meglévő kapcsolatunkban fontos előrelépés volt, hogy partnerként tudtunk viselkedni a pénzügyi nehézségek megoldásában.

Szolgáltatási színvonalunk szinten tartása továbbra is elsődleges cél, ennek eredményeként az egészségügyi intézményekkel történő együttműködésünk változatlan színvonalon történik. Nagy eredménynek tartjuk, hogy a kintlévőségek nem szaladtak el annyira, hogy kezelhetetlenné váljanak, illetve nagyon komoly fennakadásokat eredményezzenek az együttműködésekben. Ezzel párhuzamosan viszont igyekeztünk mindent megtenni a költségtakarékosság érdekében, hogy a munkahelyeket meg tudjuk őrizni.

Meg kell őrizni a Siemens munkahelyeket?
Meg kell őrizni a magyar munkahelyeket. A Siemens komoly hangsúlyt fektet arra, hogy megtartsuk az állásokat Magyarországon. Ezért mindent megteszünk, és óriási eredmény, hogy a válság ellenére sem történt nálunk létszámleépítés. Fontos megemlítenem, hogy kitűnő mérnök kollégáink szaktudása nemzetközi mércével mérve is versenyképes, és ez lehetővé teszi, hogy sok országból kapunk felkéréseket nehéz, bonyolult szervizfeladatok megoldására, elvégzésére, valamint több országot átfogó úgynevezett Regionális Üzleti Management feladat ellátására, ami a magyar egészségügyön túlmutató bevételt is eredményez. Így a szaktudásunk nemzetközi szinten is kelendő és jelentős tapasztalatszerzésre is lehetőséget biztosít a kollégák részére, amely szintén hangsúlyos rész egy vezető munkájában, hogy milyen eszközökkel tudja kollégáit motiválni.

Sok negatívum történt idén, mégis értek el sikereket is. Melyek a legjelentősebbek?
Válság ide, válság oda, jelentős fejlesztésekben tudtunk a magyar betegellátó intézmények partnerei lenni az idén is. Az év elején telepítettünk a B-A-Z. Megyei Oktató Kórházban egy Somatom Definition AS+ típusú 128-szeletes CT-berendezést, amely az ország legmodernebb diagnosztikai eszközeinek egyike. Az Országos Baleseti és Sürgősségi Intézet radiológiai osztályát 1,5T MR-rel, 16 szeletes CT-vel és röntgenberendezésekkel szereltük fel. Ez egy nagy és szakmailag izgalmas projekt volt, az Euromedic beruházásában.

Nagyon komoly előrelépésének és sikernek tartjuk, hogy bonyhádi városi kórház járóbeteg szakellátásának fejlesztésére kiírt uniós pályázat megvalósult. Ez az első sikeresen befejezett kistérségi járóbeteg szakellátó projekt. Itt telepítettük Magyarországon elsőként Axiom Luminos dRF típusú direkt digitális átvilágító és felvételező berendezésünket. Ezzel a kettő-az-egyben direkt digitális, flat detektoros rendszerrel, könnyen és gyorsan lehet dolgozni, amely szakmai kompromisszumok nélkül képes ellátni a járóbeteg szakellátás képalkotó diagnosztikai igényeit. A Szent Imre Kórházban a nyáron installálhattunk egy vadonatúj Artis zee Floor DSA-berendezést, valamint röntgenberendezéseket, sebészeti képerősítőket és Siemens ultrahangokat szállíthattunk az Uzsoki utcai Kórházba, az EU-finanszírozott központi rekonstrukció második ütemében.

Jelentős előrelépés, az egészségügyi magánszektor fejlesztésének fontos mérföldköve, hogy a Neuro CT Pécsi Diagnosztikai Központ megnyert kutatás-fejlesztési projektjei alapján egy újabb Siemens 1,5T Magnetom Avanto típusú berendezést rendelt meg cégünktől, amellyel egyértelműen az egyik legfejlettebb közép-európai MR-központtá válik. Sőt, még november utolsó napján is sikerről számolhattunk be, mert megnyertük a Zala Megyei Kórház Radiológiai Osztályának fejlesztésre kiírt pályázatot, digitális röntgenberendezések, foszforlemezes olvasók és PACS-rendszer szállítására. Ez a fejlesztés a Zala Megyei Kórház radiológiai osztályának életében fontos mérföldkő, hiszen a legfejlettebb, igényes technológia alkalmazásával az osztály megőrizheti egyik országos vezető szerepét. E projektek is jelzik, hogy az élet nem állt meg, és ha lassabban is, de a magyar egészségügy modernizálása tovább folytatódik.

A jelenlegi finanszírozási környezetben hogyan képesek tervezni?
Komoly fejtörést okoz nekünk is, hogy nagy nehézségekbe ütközik az akár csak egyetlen évre előremutató tervezés. A környezet gyors és negatív változása teljes mértékben átírta korábbi elképzeléseinket. De bízunk abban, hogy az eltervezett és már megvalósítási fázis előtt, illetve alatt lévő, unió által finanszírozott programok végigfutnak, és ezek eredményeként számos egészségügyi intézmény tud megújulni, sikeres fejlesztésekkel gazdagodni, és hatékonyabbá tenni tevékenységét. Ez természetesen nekünk komoly üzleti lehetőséget jelent, bár nem állítom, hogy nem lennék boldogabb, ha az üzleti és finanszírozási környezet valamivel kiszámíthatóbb lenne.

Hogyan képesek megoldani az akut finanszírozási problémákat?
Reméljük, a felhalmozott adósságokat január végéig ki fogják fizetni, de mivel a finanszírozás nem javult, a nyáron ugyanoda juthatunk, ahol most tartunk. Óriási problémát jelent a még mindig fennálló árfolyam és finanszírozási kockázat, 2010-ben is számolni kell ezzel a bizonytalansági tényezővel.

Milyen várakozásokkal tekint a jövőre?
A jövőképet tekintve azért pozitív várakozásaink vannak, minden nehézség ellenére. A nehézségek, akadályok azért vannak, hogy leküzdjük őket, és megoldást találjunk rájuk, hogy elérhessük a céljainkat. A már elindított EU-támogatott fejlesztési programok tovább folytatódnak és így jelentős fejlesztési forráshoz juttatják a magyar egészségügyet. Az uniós forrásból támogatott Operatív Programok keretein belül hosszútávra meghatározó fejlesztések valósulhatnak meg, amelyek a piaci lehetőségeinket is bővítik. Csak hogy pár példát említsek, az infrastruktúrafejlesztés az egészségpólusokban, a sürgősségi ellátás fejlesztése, a regionális onkológiai hálózatok fejlesztése, a kistérségi járóbeteg-szakellátó központok kialakítása, fejlesztése, vagy a struktúraváltást célzó programok. Ezek mind azt mutatják, hogy a jövőben jelentős üzleti lehetőségek vannak, hiszen a technológiai fejlesztés fontos eleme minden programnak. Bízunk abban, hogy a sok lehetőségből mielőbb sikeresen megvalósult programok lesznek, és bizonyítékul szolgálnak a magyar egészségügy fejlődésére, és a betegellátás színvonalának emelésére.

(A beszélgetések eredeti változata a KÓRHÁZ szaklap 2009/12. lapszámában jelent meg. Köszönjük a másodközlés lehetőségét!)